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摘 要：当前，随着医疗卫生体制改革的进一步深化，医务人员承受着来自各方面的巨大压力，由此带来的心理问题严重影响了工作的开展，从而对医院思想政治工作提出了新的挑战。阐述了由于缺少心理疏导医护工作者在心理上出现了很多不健康的心理和心理疏导工作在医院各项工作中起着相当重要的作用，对医护工作者和医院的各项工作的开展有很大的影响。
关键词：医院;心理疏导;政治思想工作
中图分类号：G621 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2014）36-0291-02
这几年，随着全国医疗卫生体制改革的逐步深化，以及市场竞争的残酷，加上医疗领域的“以病人为中心”的理念对医护工作者提出了更高的要求。很多医护工作人员根本承受不了超出正常工作量太多的工作，与此同时还要准备应付时时刻刻都有可能发生的各种出乎意料的事件，应付各种各样的人物关系，心理压力很大，这样就会直接影响到医护工作人员的心理健康，从而降低了工作积极性和质量，严重了还有可能出现社会问题。因此，对心理疏导方法的掌握和学习，可以有效推动医院的各项工作。结合自己工作中的经历，浅谈一下对医院思想政治工作的一些看法：
一、心理健康问题成了思想政治工作中非常重要的一部分
我们通常所说的思想政治工作，就是指用思想政治教育的方法和理念来处理人们的思想、道德和政治问题，重点是帮助人们形成一定思想道德观念。属于思想政治层面。
而我们所说的心理疏导属于心理治疗的范畴，是指使用心理学的各种知识把大家的心理问题和心理疾患进行干预和疏导，以促进其人格向健康、协调方向发展的过程。偏重于心理层面。
因为每个人都有自己的想法、政治情况，而且道德观也是不同的，需要在人们良好的心理因素及品质的基础上，需要以心理层面的教育引导作为基础，进行思想道德观念方面的提升。所以，思想政治工作过程中心理问题工作的开展占有很重要的地位，就是因为这样，心理问题的研究逐渐被纳入思想政治工作领域，成为思想政治工作的一个重要组成部分。
二、当前医院心理疏导严重缺失
“健康所系，性命相托”决定了医疗卫生职业的高风险性。医务人员无论是在工作上还是在生活上都面临着巨大的压力，属于一群亚健康的特殊人群。因此，在医疗卫生领域普遍存在医务人员心理疏导缺失现象，主要表现在以下几个方面：
（一）因医患关系紧张致使医务人员产生无助心理
随着人民大众法律意识、权利意识、维权意识的提高，医护人员这些曾经被奉为“天使”的群体，如今在矛盾频发、日趋紧张的医患关系中，似乎正越来越沦为可以被随意辱骂、挥拳的对象。这些行为不但使医院无法正常工作，同时使医院正常的利益得到了损害，还破坏了医院及医护工作人员的社会声誉，狠狠地打击了医护工作人员的工作积极性，导致很多医护工作人员心理产生很大无助情绪，在我们儿童专科医院这种心理尤为突出。
（二）医疗工作的高风险导致心理压力
每个病患的病情是不同的，个人体质也存在差异，且目前对许多疾病的诊断和治疗都受医学发展水平的限制，诊治和治疗的过程中可能会有一些突发状况的发生，加上长期从事高强度脑力劳动的职业特点，出现失误也是必然的，可能于普通人而言，一次工作上的失误，影响的是一个月的工资或奖金，可是我们的医护工作人员出现一次失误很有可能将面临医疗纠纷，还可能是自己医护工作的结束，更有可能会受到法律的制裁，所以，医务工作者在日常工作中心理上担负着巨大压力。
（三）社会舆论导向的偏颇滋生负面情绪
社会舆论导向的偏颇对医务工作者来说有很大的心理影响。行业中个别医护工作人员出现了有损本行业的现象，给我们的行业抹了黑，却让绝大多数正直的医务人员来承受舆论的压力和批判，那么医护工作人员受到大家的各种指责、埋怨甚至谩骂的现象不断出现，从而致使一部分医护工作人员心理产生挫败、焦虑、不公正等不良的心理情绪。
（四）工作的超负荷带来家庭生活的矛盾
在卫生工作系统中，医护工作人员特殊的工作特性，使他们没有办法对家庭尽责，没有时间在久病床前的老人身边尽孝，对孩子的生活学习没有时间关爱，家庭事务更没有精力料理，这样时间长了，医护工作人员内心的压力越来越大，直接使其家庭矛盾出现并激化。
（五）与人的关系、职称评定、亲属等方面的问题得不到解决从而产生很多不良的心理情绪
社会在不停地发展，各种社会竞争力也在加剧，生活压力也越来越大，在生活和工作出现的各种要考虑的问题也越来越多，这样导致很多的医护工作人员的心理负担加重加深，使不良的情绪暴露在自己的工作当中。
一项对北京地区500名临床医生的健康状况调查结果显示，近五成医生有心理障碍倾向。然而，群众对医务人员的认识，往往认为他们应该是最健康的，而实际上他们的郁闷甚至受挫的一面却常常被人忽略，医务人员的心理健康问题已是迫在眉睫。疲劳过度、压力过大、心理失衡造成医务人员心理危机，直接造成人的整体素质下降。因此，在思想政治工作中注重实施心理疏导对缓解医务工作者来自各方面的压力显得尤为迫切。
三、在思想政治工作中运用心理疏导的思考
（一）了解职工心声，建立信息反馈机制
有效运用心理疏通，首先要求思想政治工作者定期对医务人员的思想状况进行深入调查研究，真实全面地倾听医务人员呼声，了解职工心声，找出带倾向性的问题，分析产生问题的原因，针对具体问题和原因制定相应的解决措施。可采用调查研究、计算机网络、各种政治工作例会和谈心等方式，了解干部职工的心态和对改革的承受能力，及时调整和改进思想政治工作的方式方法，形成“从下而上”的思想政治工作信息反馈系统。在制定重大决策和推进改革的过程中，也要充分考虑职工的承受能力和可能出现的不稳定因素，建立预警和预案机制。我院新病房楼的整体设计和招标就是通过职工投票和职代会的方式充分征求了广大职工的意见。 （二）引导医务人员采用正确的排泄手段缓解不良情绪
正确的情绪发泄和宣泄能够有效调整医护工作人员心理健康，减少心理压力，改善并提高心理健康。对于不健康情绪的发泄可以试试下面这几种方法：一是教导医护工作人员及时地把心里的委屈和工作中的不快向自己的好友亲人通过电话、网络聊天、面对面聊天等方式倾诉出来，也可以直接向自己单位的有关部门领导倾诉，还可以歇斯底里地发泄一下。我院工会组织的职工之家就是心理宣泄的一个好去处。二是单位里可以开通网络反馈平台，使医护工作者可以在上面倾诉自己的心声，将心里的不快或烦恼直接向单位领导反应，单位领导也可以在线直接与医护工作者进行交谈并开导，帮助他们解惑答疑，缓解他们的心理情绪。三是信访交流。医务人员可通过院长意见箱或者领导接待日直接反映对某人、某事的看法与意见，也可以谈谈自己的思想状况，从而减轻医务人员的心理负担。四是提供舒适的场所。医院可以设立休闲场所，提供多种服务，如健身、乒乓球、羽毛球、网球、篮球、扑克等。
（三）开展形式多样的心理疏导教育活动
通过开展各种形式的教育活动，帮助心理负荷过重的人，解决各种心理问题，帮助医护工作人员调解心理健康问题，缓解心理压力，使医护工作者都身心愉快地投入到本职工作当中。教育活动的形式可多样，可以采取聘请心理专业医生对医护工作者进行心理指导、心理咨询、心理健康知识普及和讲座、观看教育影片等，还可以带领医护工作者去兄弟单位进行参观学习，通过直接或间接的教育方式有针对性地疏通医务人员存在的心理障碍、心理困惑以及其他心理疾病，不断增强自我保健意识和心理承受能力，同时建立医务人员心理健康档案，帮助他们走出心理困境，恢复心理健康。另外，思想政治工作者还可以通过读书交友的方式对重点对象进行思想疏导。比如像医务工作者推荐一些像戴尔·卡耐基写的《人性的弱点》等人际关系方面的、稻和盛夫著的《活法》等励志方面的书等。使他们从书中体味人生，开阔心胸，不断增强思想政治工作的有效性。
（四）党政工团共同参与为实施心理疏通创造条件
要探索建立党委统一领导，党政工团齐抓共干，组织、宣传、办公室、纪委、工会等部门共同参与的心理疏通机构，通过聚集力量，资源共享，为实施心理疏通提供机制保证。同时，要配强政工人员，加强政工业务培训，培养选拔既懂思想教育，又懂心理疏导的新型思想政治工作管理人才，提高做好思想政治工作的能力，提高医院思想政治工作的管理水平。
（五）构建一个健康的医疗大环境
为缓解各种舆论压力，加大社会宣传力度和氛围，积极呼吁相关部门与各种媒体达成默契，要时常拿出典型人物以及各种先进事迹来为大家填充正能量，把医疗单位里面好的部分展现出来。同时还要教育人们用科学客观的态度为医疗卫生服务准确定位，告诉人们现在的许多疾病还没有找到有效的治愈方法，医生不可能对什么病都能手到病除。“莫怀偏颇之意，常存公正之心”。医务工作者同所有普通人一样，也有尊严，也应该受到一般人的尊重，也需要维持生命的正常活动，也有七情六欲、喜怒哀乐，他们不是“神”，没有回天之力，病患人员要理解、爱护和同情。社会更需要关心、关注医护工作者，很多情况下，医护工作人员更是受害者，更需要得到大家的保护和理解，对医护人员的关心和爱护，能够大大减轻他们身上无形的压力，使他们更好地投入到工作中去。
（六）在心理疏导过程中注入与时俱进的价值理念
虽然我们一再强调心理疏导具有安抚不良情绪、平衡身心的作用，但我们的目的并不是让医务人员就此无欲无求、安于现状，相反，我们希望通过剔除医务人员对工作和生活的负面情绪和思想，来提升他们对自身已获得东西的满意度，从而进一步激发他们追求更高层次需要的信心和欲望。因此，思想政治工作者在进行心理疏导的时候，让他们意识到调控好自己的情绪，做情绪的主人;我们在关注医护工作者、了解医护工作者的内心的同时，心理健康的重要性和自我治疗调节要广泛地普及到广大医护工作人员思想中去，加强医护工作者工作时的热情和积极性，一是可采用轮岗的方法以增加医务人员的新奇感，使工作具有更大的挑战性，尽量把医务人员放在他所适合的位置上;二是参与激励方式。通过参与，形成医务人员对医院的归属感、认同感，可以进一步满足尊重和自我实现的需要。
收稿日期：2014-10-09
作者简介：张敏（1979-），女，安徽六安人，助理政工师，从事政工工作研究。
（责任编辑：石 银）
关键词：医院;心理疏导;政治思想工作
中图分类号：G621 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2014）36-0291-02
这几年，随着全国医疗卫生体制改革的逐步深化，以及市场竞争的残酷，加上医疗领域的“以病人为中心”的理念对医护工作者提出了更高的要求。很多医护工作人员根本承受不了超出正常工作量太多的工作，与此同时还要准备应付时时刻刻都有可能发生的各种出乎意料的事件，应付各种各样的人物关系，心理压力很大，这样就会直接影响到医护工作人员的心理健康，从而降低了工作积极性和质量，严重了还有可能出现社会问题。因此，对心理疏导方法的掌握和学习，可以有效推动医院的各项工作。结合自己工作中的经历，浅谈一下对医院思想政治工作的一些看法：
一、心理健康问题成了思想政治工作中非常重要的一部分
我们通常所说的思想政治工作，就是指用思想政治教育的方法和理念来处理人们的思想、道德和政治问题，重点是帮助人们形成一定思想道德观念。属于思想政治层面。
而我们所说的心理疏导属于心理治疗的范畴，是指使用心理学的各种知识把大家的心理问题和心理疾患进行干预和疏导，以促进其人格向健康、协调方向发展的过程。偏重于心理层面。
因为每个人都有自己的想法、政治情况，而且道德观也是不同的，需要在人们良好的心理因素及品质的基础上，需要以心理层面的教育引导作为基础，进行思想道德观念方面的提升。所以，思想政治工作过程中心理问题工作的开展占有很重要的地位，就是因为这样，心理问题的研究逐渐被纳入思想政治工作领域，成为思想政治工作的一个重要组成部分。
二、当前医院心理疏导严重缺失
“健康所系，性命相托”决定了医疗卫生职业的高风险性。医务人员无论是在工作上还是在生活上都面临着巨大的压力，属于一群亚健康的特殊人群。因此，在医疗卫生领域普遍存在医务人员心理疏导缺失现象，主要表现在以下几个方面：
（一）因医患关系紧张致使医务人员产生无助心理
随着人民大众法律意识、权利意识、维权意识的提高，医护人员这些曾经被奉为“天使”的群体，如今在矛盾频发、日趋紧张的医患关系中，似乎正越来越沦为可以被随意辱骂、挥拳的对象。这些行为不但使医院无法正常工作，同时使医院正常的利益得到了损害，还破坏了医院及医护工作人员的社会声誉，狠狠地打击了医护工作人员的工作积极性，导致很多医护工作人员心理产生很大无助情绪，在我们儿童专科医院这种心理尤为突出。
（二）医疗工作的高风险导致心理压力
每个病患的病情是不同的，个人体质也存在差异，且目前对许多疾病的诊断和治疗都受医学发展水平的限制，诊治和治疗的过程中可能会有一些突发状况的发生，加上长期从事高强度脑力劳动的职业特点，出现失误也是必然的，可能于普通人而言，一次工作上的失误，影响的是一个月的工资或奖金，可是我们的医护工作人员出现一次失误很有可能将面临医疗纠纷，还可能是自己医护工作的结束，更有可能会受到法律的制裁，所以，医务工作者在日常工作中心理上担负着巨大压力。
（三）社会舆论导向的偏颇滋生负面情绪
社会舆论导向的偏颇对医务工作者来说有很大的心理影响。行业中个别医护工作人员出现了有损本行业的现象，给我们的行业抹了黑，却让绝大多数正直的医务人员来承受舆论的压力和批判，那么医护工作人员受到大家的各种指责、埋怨甚至谩骂的现象不断出现，从而致使一部分医护工作人员心理产生挫败、焦虑、不公正等不良的心理情绪。
（四）工作的超负荷带来家庭生活的矛盾
在卫生工作系统中，医护工作人员特殊的工作特性，使他们没有办法对家庭尽责，没有时间在久病床前的老人身边尽孝，对孩子的生活学习没有时间关爱，家庭事务更没有精力料理，这样时间长了，医护工作人员内心的压力越来越大，直接使其家庭矛盾出现并激化。
（五）与人的关系、职称评定、亲属等方面的问题得不到解决从而产生很多不良的心理情绪
社会在不停地发展，各种社会竞争力也在加剧，生活压力也越来越大，在生活和工作出现的各种要考虑的问题也越来越多，这样导致很多的医护工作人员的心理负担加重加深，使不良的情绪暴露在自己的工作当中。
一项对北京地区500名临床医生的健康状况调查结果显示，近五成医生有心理障碍倾向。然而，群众对医务人员的认识，往往认为他们应该是最健康的，而实际上他们的郁闷甚至受挫的一面却常常被人忽略，医务人员的心理健康问题已是迫在眉睫。疲劳过度、压力过大、心理失衡造成医务人员心理危机，直接造成人的整体素质下降。因此，在思想政治工作中注重实施心理疏导对缓解医务工作者来自各方面的压力显得尤为迫切。
三、在思想政治工作中运用心理疏导的思考
（一）了解职工心声，建立信息反馈机制
有效运用心理疏通，首先要求思想政治工作者定期对医务人员的思想状况进行深入调查研究，真实全面地倾听医务人员呼声，了解职工心声，找出带倾向性的问题，分析产生问题的原因，针对具体问题和原因制定相应的解决措施。可采用调查研究、计算机网络、各种政治工作例会和谈心等方式，了解干部职工的心态和对改革的承受能力，及时调整和改进思想政治工作的方式方法，形成“从下而上”的思想政治工作信息反馈系统。在制定重大决策和推进改革的过程中，也要充分考虑职工的承受能力和可能出现的不稳定因素，建立预警和预案机制。我院新病房楼的整体设计和招标就是通过职工投票和职代会的方式充分征求了广大职工的意见。 （二）引导医务人员采用正确的排泄手段缓解不良情绪
正确的情绪发泄和宣泄能够有效调整医护工作人员心理健康，减少心理压力，改善并提高心理健康。对于不健康情绪的发泄可以试试下面这几种方法：一是教导医护工作人员及时地把心里的委屈和工作中的不快向自己的好友亲人通过电话、网络聊天、面对面聊天等方式倾诉出来，也可以直接向自己单位的有关部门领导倾诉，还可以歇斯底里地发泄一下。我院工会组织的职工之家就是心理宣泄的一个好去处。二是单位里可以开通网络反馈平台，使医护工作者可以在上面倾诉自己的心声，将心里的不快或烦恼直接向单位领导反应，单位领导也可以在线直接与医护工作者进行交谈并开导，帮助他们解惑答疑，缓解他们的心理情绪。三是信访交流。医务人员可通过院长意见箱或者领导接待日直接反映对某人、某事的看法与意见，也可以谈谈自己的思想状况，从而减轻医务人员的心理负担。四是提供舒适的场所。医院可以设立休闲场所，提供多种服务，如健身、乒乓球、羽毛球、网球、篮球、扑克等。
（三）开展形式多样的心理疏导教育活动
通过开展各种形式的教育活动，帮助心理负荷过重的人，解决各种心理问题，帮助医护工作人员调解心理健康问题，缓解心理压力，使医护工作者都身心愉快地投入到本职工作当中。教育活动的形式可多样，可以采取聘请心理专业医生对医护工作者进行心理指导、心理咨询、心理健康知识普及和讲座、观看教育影片等，还可以带领医护工作者去兄弟单位进行参观学习，通过直接或间接的教育方式有针对性地疏通医务人员存在的心理障碍、心理困惑以及其他心理疾病，不断增强自我保健意识和心理承受能力，同时建立医务人员心理健康档案，帮助他们走出心理困境，恢复心理健康。另外，思想政治工作者还可以通过读书交友的方式对重点对象进行思想疏导。比如像医务工作者推荐一些像戴尔·卡耐基写的《人性的弱点》等人际关系方面的、稻和盛夫著的《活法》等励志方面的书等。使他们从书中体味人生，开阔心胸，不断增强思想政治工作的有效性。
（四）党政工团共同参与为实施心理疏通创造条件
要探索建立党委统一领导，党政工团齐抓共干，组织、宣传、办公室、纪委、工会等部门共同参与的心理疏通机构，通过聚集力量，资源共享，为实施心理疏通提供机制保证。同时，要配强政工人员，加强政工业务培训，培养选拔既懂思想教育，又懂心理疏导的新型思想政治工作管理人才，提高做好思想政治工作的能力，提高医院思想政治工作的管理水平。
（五）构建一个健康的医疗大环境
为缓解各种舆论压力，加大社会宣传力度和氛围，积极呼吁相关部门与各种媒体达成默契，要时常拿出典型人物以及各种先进事迹来为大家填充正能量，把医疗单位里面好的部分展现出来。同时还要教育人们用科学客观的态度为医疗卫生服务准确定位，告诉人们现在的许多疾病还没有找到有效的治愈方法，医生不可能对什么病都能手到病除。“莫怀偏颇之意，常存公正之心”。医务工作者同所有普通人一样，也有尊严，也应该受到一般人的尊重，也需要维持生命的正常活动，也有七情六欲、喜怒哀乐，他们不是“神”，没有回天之力，病患人员要理解、爱护和同情。社会更需要关心、关注医护工作者，很多情况下，医护工作人员更是受害者，更需要得到大家的保护和理解，对医护人员的关心和爱护，能够大大减轻他们身上无形的压力，使他们更好地投入到工作中去。
（六）在心理疏导过程中注入与时俱进的价值理念
虽然我们一再强调心理疏导具有安抚不良情绪、平衡身心的作用，但我们的目的并不是让医务人员就此无欲无求、安于现状，相反，我们希望通过剔除医务人员对工作和生活的负面情绪和思想，来提升他们对自身已获得东西的满意度，从而进一步激发他们追求更高层次需要的信心和欲望。因此，思想政治工作者在进行心理疏导的时候，让他们意识到调控好自己的情绪，做情绪的主人;我们在关注医护工作者、了解医护工作者的内心的同时，心理健康的重要性和自我治疗调节要广泛地普及到广大医护工作人员思想中去，加强医护工作者工作时的热情和积极性，一是可采用轮岗的方法以增加医务人员的新奇感，使工作具有更大的挑战性，尽量把医务人员放在他所适合的位置上;二是参与激励方式。通过参与，形成医务人员对医院的归属感、认同感，可以进一步满足尊重和自我实现的需要。
收稿日期：2014-10-09
作者简介：张敏（1979-），女，安徽六安人，助理政工师，从事政工工作研究。
（责任编辑：石 银）