在PICCO监测下对感染性休克患者进行早期液体复苏的效果探析

来源 :当代医药论丛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sorryhappy777
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨在脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测下对感染性休克患者进行早期液体复苏的效果。方法:选取新疆维吾尔自治区人民医院2013年1月至2014年7月期间收治的82例感染性休克患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为PICCO组和常规组,PICCO组有32例患者,常规组有50例患者。为PICCO组患者放置PICCO导管,根据所测得的患者胸腔内血容量指数(ITBVI)指导液体复苏,根据患者血管外肺水情况选择液体,使用利尿剂。为常规组患者按常规EDGT集束化方案进行液体复苏。观察两组患者的APACHEⅡ评分、SOFA、血清降钙素原(PCT)的水平、乳酸清除率、复苏液体量的变化、机械通气的时间、入住ICU的时间、治疗一周后的死亡例数、肺水肿的发生例数。结果:经过治疗后,两组患者的APACHE II评分、SOFA评分均有所下降,且PICCO组患者下降的幅度大于常规组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);两组患者的氧合指数和MAP逐渐升高;两组患者的血PCT值逐渐下降,72个小时后下降幅度更加明显,与治疗前相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);两组患者的CVP值在6个小时后均有所升高,与治疗前相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);PICCO组患者的乳酸清除率明显高于常规组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);PICCO组患者在24个小时后复苏液体量明显少于常规组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);PICCO组患者机械通气的时间、入住ICU的时间、肺水肿的发生例数均优于常规组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);PICCO组患者治疗一周后的死亡例数少于对照组患者,差异不显著,无统计学差异(P>0.05)。结论:在PICCO监测下对感染性休克患者进行早期液体复苏更为准确和有效,可减少患者出现肺水肿的情况,缩短其机械通气的时间和入住ICU的时间。此疗法值得在临床上推广应用。
其他文献
目的 研究860 MHz微波辐射对小鼠场景性条件恐惧(context conditioned fear)形成和消退的影响.方法 用频率为860 MHz、功率密度分别为380μW/cm2、550μW/cm2的微波辐照小鼠.
目的 探讨透明晶状体超声乳化吸除联合多焦点人工晶状体植入术矫治高度近视的疗效.方法 对62例(90只眼)高度近视患者根据自愿原则,采用非随机对照方式分成两组,试验组32例(48
初中数学活动课是一种新型的教学方式,它在实现初中阶段的培养目标中占有重要的位置。它之所以用传统教育模式无法替代,是因为它具有自己的特色和优势,这样特色和优势充分体现在
当前,通过培养学生创造性个性,以奠定创新思维的基础已经成为基础教育工作者普遍关注的问题。如何有效地培养学生创造性思维,不是一朝一夕,一年两年就能完成的教学目标,它应该是在
医疗纠纷档案的建立与管理在整个医院管理中有重要作用,尤其是在医疗纠纷的事件处理后,更应管理好档案备查。文章就医疗纠纷档案管理的重要作用、资料收集等两大块进行分析与阐
文章分析了目前高职高专院校医学类学校中语文教学的现状,为了提起学生的学习兴趣,提高教学质量,在现实在教学过程中,笔者在传统教学方式的基础上加入情景教学方式,以此来提高学生
随着城市化进程的推进,越来越多的高层建筑拔地而起。在人们一味追求装修的健康、舒适和美观等因素时,装修过程中的施工安全问题、规范问题也逐渐暴露出来。本文便在分析高层建
随着经济的发展,我国公路建设工程的事业已蒸蒸日上,同时也加大了公路桥梁的建设。但是为了保证交通运输等行业的发展以及人们生活的安全性,就需要对公路桥梁桩基的施工给予一定
随着建筑市场的竞争日趋激烈,建设工程施工现场建筑材料质量监管的必要性就日益显现出其重要性。建筑施工企业必须从全员的经济意识、材料质量监管、材料的管理使用等方面更全
拱壳结构应用在防护工程中具有高抗力及经济等特点,早期限于技术与经济条件多为单纯的钢筋混凝土结构.随着工程技术的进步,用钢与混凝土组合而成的拱壳结构不仅具有高抗力的