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目的
评价单次玻璃体腔注射雷珠单抗（Ranibizumab）或曲安耐德（Triamcinolone acetonide，TA）作为弥漫性糖尿病性黄斑水肿（DME）激光治疗前辅助治疗手段的疗效及安全性。
方法回顾性病例系列研究。对2013年1月至2014年2月在唐山市眼病医院就诊的27例（32只眼）弥漫性DME患者，将其分为IVR（玻璃体腔注射雷珠单抗）治疗组及IVTA（玻璃体腔注射曲安耐德）治疗组，术后4周行黄斑格栅样光凝术，观察注射上述两种药物后第1，2，4，8，12周最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心厚度（CMT）及黄斑区平均视网膜厚度（AVG）的变化情况及术后并发症的发生情况。
结果对两组治疗前后BCVA、CMT及AVG各时间点的平均计量数据行t检验分析发现，三项指标两组治疗后均较治疗前有明显改善（P<0.05），差异有统计学意义。对两组治疗后对应时间点的BCVA、CMT及AVG变化的有效计数资料行X-squared检验比较分析发现，两组对应时间点相比治疗效果差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后4~8周，IVTA组并发眼压升高2例（2眼），并发白内障1例（1眼）；IVR组均无上述情况发生。
结论单次玻璃体腔注射低剂量TA与单次玻璃体腔注射Ranibizumab治疗弥漫性DME短期内均有效，二者获益率相当，无统计学意义，IVR治疗的安全性略优于IVTA。但单次IVTA治疗DME是相对安全的，且治疗成本低。对于低收入DME患者来说，IVTA可作为首选治疗。