446例肝内胆管结石和狭窄的外科治疗

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目的:探讨肝内胆管结石和狭窄的外科治疗.方法:回顾性总结分析446例肝内胆管结石和狭窄病例.结果:左肝管结石193例,右肝管结石80例,双侧肝管结石173例,合并胆管不同部位狭窄160例,采用多种方法综合治疗后,残石率17.3%,并发症发生率为16.8%,393例获得随访,随访率88.1%.手术优良率83.8%.结论:①肝内胆管结石和狭窄的明确诊断对选择合理的手术方式至关重要.②选择合理的手术方式是提高治疗效果的关键.③肝叶(段)切除术的疗效优于其它术式.④术中、术后使用纤维胆道镜对减少残管有显著作用.
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