【摘 要】
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目的评价小儿经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术中不同静脉麻醉方式的安全性和有效性，为小儿ERCP提供较为理想的静脉麻醉方式。方法2013年8月至2016年7月，南京医科大学附属杭州医院45例次小儿ERCP纳入回顾性研究分析，汇总静脉麻醉方式和ERCP手术的完成情况、不良反应发生情况、苏醒时间等。结果静脉麻醉下45例次治疗性ERCP均顺利完成，其中17例次(37.8%)患儿(初次行ERCP且体重≥
【机 构】
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310006 杭州，南京医科大学附属杭州医院麻醉科,温州医科大学第二临床医学院,310006 杭州，南京医科大学附属杭州医院麻醉科,南京医科大学附属杭州医院消化内科,310006 杭州，南京医科大学附
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目的评价小儿经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术中不同静脉麻醉方式的安全性和有效性，为小儿ERCP提供较为理想的静脉麻醉方式。
方法2013年8月至2016年7月，南京医科大学附属杭州医院45例次小儿ERCP纳入回顾性研究分析，汇总静脉麻醉方式和ERCP手术的完成情况、不良反应发生情况、苏醒时间等。
结果静脉麻醉下45例次治疗性ERCP均顺利完成，其中17例次(37.8%)患儿(初次行ERCP且体重≥20.0 kg或因再次行ERCP且预计手术时间<30.0 min)采用深度镇静方式，其余28例次(62.2%)患儿(初次行ERCP且体重<20.0 kg或因再次行ERCP且预计手术时间≥30.0 min)采用气管插管全麻。深度镇静组的患儿，平均苏醒时间(7.2±6.3)min，术中出现1例次(5.9%)体动和2例次(11.8%)脉搏血氧饱合度一过性下降(均保持在95%以上)；气管插管全麻组的患儿，平均苏醒时间(10.5±8.7)min，无麻醉相关不良反应发生。
结论深度镇静和气管内插管全麻均可安全有效地用于小儿ERCP的术中麻醉。相比深度镇静方式，气管内插管全麻可确保ERCP操作期间患儿的气道安全和充分氧供，可能是初次行ERCP且体重<20.0 kg或再次行ERCP且预计手术时间≥30.0 min的患儿较为理想的静脉麻醉方式。
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