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目的：探讨改良AO张力带固定治疗髌骨严重粉碎性骨折的临床价值。方法：腰麻止血带下，髌前横弧形切口，显露骨折，用1．5mm克氏针距髌软骨面3．0mm处，在髌骨上下极骨块横行穿克氏针，用18号张力钢丝，绕过克氏针端，在髌骨前面呈“8”字形叫交叉结扎，在拉紧过程中同时复位，边收缩拉紧，边平整复位。结果：改良式手术解决了常规手术不能解决的问题，改良式手术固定可靠，可早期锻炼膝关节，术后观察膝关节功能恢复良好。结论：所有病例术后膝关节功能恢复良好，无一例创伤性关节炎的发生。