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在某些证实的原发性醛固酮症病例中，一些重要的临床表现及生化紊乱可甚为轻微，甚至缺如；反之，另一些疾病，如肾动脉狭窄症、恶性高血压病等，却可有酷似原发性醛固酮症的表现，因而本病的正确诊断有时甚不易。在手术后可发生低血钾及血压增高，造成处理上的困难。因而对本病的诊断方法及术前处理皆有待改进，在此方面，醛固酮拮抗物——螺旋内酯的应用可起到良好的作用。本文报告本院所观察到的经手术证实的第二例原发性醛固酮症，着重探讨螺旋内酯对临床表现及电解质代谢紊乱的作用。