背景与目的青年肺癌病情进展快,及时准确的诊断十分重要。本研究旨在通过探讨青年肺癌的临床和病理特征,为及时诊断提供线索。方法研究纳入1995年-2012年在人民解放军322医院经病理学和细胞学诊断的年龄<40岁的肺癌患者,回顾性分析其性别、年龄、症状、吸烟史、病理类型及分化程度、临床分期及误诊情况。结果本组共130例,占同期所有肺癌的5.2%。其中男性68.5%;36岁-40岁占53.8%。就诊时的症状以咳嗽、痰中带血等局部症状最为常见,非特异性全身表现相对少见;无症状患者约占11.8%。有吸烟史者占63.3%。从出现症状到经病理学或细胞学确诊平均经历3.9个月,其中51.5%在最终确诊前发生过误诊,最常见的误诊为结核。III期/IV期患者占85.4%。原发病灶以右肺上叶和左肺上叶多见;腺癌最为常见;低分化癌占72.3%。结论青年肺癌的临床病理特征具有一定特殊性。对于拟诊为结核的患者,尤其是全身症状不明显的患者,应考虑到肺癌的可能性并行病理学和细胞学检查。无吸烟史不能排除青年肺癌的可能性。