【摘 要】
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目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发性脑血管痉挛(DCVS)和脑梗死临床表现特点,以及基层医院应用经颅多普勒超声(TCD)、计算机断层扫描(CT)检查对DCVS和脑梗死的诊断价值。方
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目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发性脑血管痉挛(DCVS)和脑梗死临床表现特点,以及基层医院应用经颅多普勒超声(TCD)、计算机断层扫描(CT)检查对DCVS和脑梗死的诊断价值。方法通过适时TCD、CT检查,观察DCVS和脑梗死的临床表现、出现时间、发生率,并探讨其相互关系。结果 DCVS的出现时间为3～18d,脑梗死的出现时间为4～20d。DCVS的发生率为41.9%,脑梗死的发生率为9.3%。FisherⅢ、Ⅳ型患者DCVS的发生率较FisherⅠ、Ⅱ型高,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。脑梗死发病年龄偏大,有脑梗死的危险因素易并发脑梗死。结论 SAH后DCVS出现时间相对较早,DCVS和脑梗死发生率相比差异有统计学意义(P<0.05);中、重度DCVS易转化为脑梗死,FisherⅢ、Ⅳ型患者更易发生DCVS,有动脉硬化的老年人易发生脑梗死。TCD、CT检查对SAH及其并发症的预防和治疗具有重要意义。
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