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【摘 要】 目的：讨论前牙修复时应用新型修复材料Z350纳米树脂美容的效果。方法：本次观察将选取82名需要修复前牙的患者，将会随机把患者分成研究组与对照组，每组41例。用Z350 纳米树脂美容修复前牙的作为观察组；对照组采用Z250 纳米树脂进行修复，两组操作方法一致，观察两组修复前牙效果，进行整理分析得出结果。结果：两组患者分别在Z350和Z250两种纳米树脂材料修复前牙后，观察组治疗有效率为88.09%，对照组治疗有效率为78.57%，两组比较差异较大，经计算得出（P<0.05）具有统计学意义。结论：对于前牙的美容修复，应用新型修复材料Z350纳米树脂效果显著，并且能够有效提高患者生活质量，容易使患者接受，具有进行广泛的临床应用价值。
【关键词】 新型修复材料Z350纳米树脂 美容 修复 临床应用应用 疗效
龋病、酸蚀、磨损、外伤、楔状缺损、发育畸形等原因会造成的牙体缺损，牙体缺损是临床很常见的口腔疾病，牙体缺损不仅会造成口腔问题，还会给身体造成一定的伤害[1]。牙体缺损伴有咀嚼功能减退、吞咽功能下降以及发音功能障碍等[2]。在前牙区的牙体缺损，患者则常因影响美观而就诊。前牙美容修复运用树脂材料的历史已经很悠久，对前牙美容修复的过程中变色与磨耗等一些树脂材料的问题对其发展产生了一定的影响，现在新型纳米树脂等新材料学的发展以及粘结系统的新一代临床应用的发展，再加之牙齿美观是人们越来越追求和重视的，以及保存牙科学的迅速发展，越来越少的人磨牙，甚至不磨牙并且装饰和修复自己的牙齿特别是自己的前牙。美容和修复前牙时至今日有两种技术，一种是瓷材料的，另一种就是树脂材料的。树脂技术的不断进步使得复合树脂材料在前牙的美容修复中具有非常重要的地位，目前树脂材料和树脂技术的不断发展，最近几年树脂技术成为应用于临床的新材料。本次观察将有82名患者，患者们会被进行分组进行观察，来研究 Z350纳米树脂对于美容修复前牙的临床效果，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集我院门诊在2016年收治的前牙修复患者82例，共82颗牙。其中，男26例，女56例。年龄12～71岁，平均年龄为（35.7±2.2）岁。前牙牙体缺损患者如龋病，外伤或者是磨损等会被随机分为两组，每组各41例，观察组及对照组在研究操作及患者本身的性别，年龄及病情上统计学差异（P >0.05）并不显著，具有一定对比分析的意义。
1.2 治疗方法
观察组使用 Z350 纳米树脂材料，对照组使用 Z250 复合树脂材料。方法为：（1）患者取合适体位，去除龋损组织，清洁牙齿表面和修整洞形缺口。（2）修整时发现患者牙洞较深且接近牙髓时，进行垫底（用光固化材料），牙釉质进行20s的酸蚀。（3）自酸蚀黏结剂液搅拌5s后，按1∶1的比例进行充分混合，在牙齿上用无菌棉棒均匀涂抹。（4）完成涂抹后进行15s的加压，再将其吹成薄层，进行第二遍涂抹。（5）吹成薄层进行10s光照，再对分层充填修复外形，保证20 s/层光照时间。修复成形后进行打磨和抛光。将两组结果进行对比分析。
1.3 疗效评定标准 根据患者治疗后的并发症、颜色对比、边缘密合度、牙齿的功能、外形等情况对其其治疗效果进行判定：①显效：颜色、边缘密合度及咬合功能、外形均正常，没有牙髓炎、牙龈炎等相关并发症；②有效：颜色、边缘密合度及咬合功能、外形均基本正常或有比较轻微的异常，没有牙髓炎、牙龈炎等相关并发症；③无效：颜色、边缘密合度及咬合功能、外形均有异常 ，并且出现牙髓炎、牙龈炎等与之相关的并发症。总有效率计算为（显效例数+有效例数）/各组人数。
1.4 统计学方法
采用专业系统软件进行统计学分析；计量资料用（`x±s）表示，用t进行检验；用（n，%）表示计数资料，用X2检验；P<0.05说明有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果上的比较
根据患者治疗后的并发症、颜色对比、边缘密合度、牙齿的功能、外形等情况对其其治疗效果进行判定分为显效、有效、无效3个等级。观察组是88.09%有效率，对照组是有78.57%效率，对观察组和对照组的总有效治疗率率进行比较，并且用卡方对有效率和无效率进行检验，对数据用软件进行统计学处理。这具有显著性差异，P<0.05，说明有统计学意义，详细结果可见表1。
3 讨论
由于龋齿、外伤等情况前牙将会产生缺失，患者牙齿美观程度及咬合功能将会受到严重影响，患者的身心会受到一定伤害，为促使患者身心健康需积极给予美容修复措施。瓷材料贴面修复是临床上之前主要采用的方法，根據研究，穿髓、染色、牙本质过敏等是瓷材料很容易发生的异常情况，牙龈炎、牙髓炎等并发症的发生率也会因之而增加，患者的疗效满意度会降低并且会产生不良后果[3]。Z250 纳米树脂具有聚合收缩率低、耐磨、防裂等优点，具有比较满意的治疗效果，是常用的前牙缺失美容修复材料，然而着色率和脱落率较高的缺点将不利于取得良好的美观效果[4]。
本次观察将Z250纳米树脂用到对照组患者，临床显效率仅为78.57%，是一个不太理想的治疗方法。随着医疗科技的不断发展，在牙齿美容修复材料上也有一定发展，新型树脂修复材料Z350 纳米树脂，具有Z250纳米树脂的优点以及能降低脱落率的显著功效，其特殊性表现在单色材料变色效应上，因此在牙齿美容修复上能够显著提高患者外形的美观度。本次观察发现，Z350纳米树脂修复前牙后，能够获得明显的临床疗效及预后效果，更容易让患者接受，改善患者外形的美观程度及日常的生活质量，具有进行广泛的临床应用价值。
参考文献
[1]潘昳勤.Z350 纳米树脂修复前牙的临床疗效观察.浙江实用医
学 ，2012，17（6）：430-431.
[2]赵泓霖.P60 树脂、Z350 纳米树脂与“P60 树脂加涂窝沟封闭剂”Ⅰ类洞
修复效果比较.昆明医学院学报 ，2011，32（6）：133-135.
[3]王若冰.纳米复合树脂和光固化复合树脂材料用于前牙美容修复
的效果比较[J].中国医疗美容，2015，5（1）：96-97.
[4] 洪水清，黄璟.Z350纳米树脂美容修复前牙的疗效分析[J].临床医学工程，2011，18（3）：381-382.
【关键词】 新型修复材料Z350纳米树脂 美容 修复 临床应用应用 疗效
龋病、酸蚀、磨损、外伤、楔状缺损、发育畸形等原因会造成的牙体缺损，牙体缺损是临床很常见的口腔疾病，牙体缺损不仅会造成口腔问题，还会给身体造成一定的伤害[1]。牙体缺损伴有咀嚼功能减退、吞咽功能下降以及发音功能障碍等[2]。在前牙区的牙体缺损，患者则常因影响美观而就诊。前牙美容修复运用树脂材料的历史已经很悠久，对前牙美容修复的过程中变色与磨耗等一些树脂材料的问题对其发展产生了一定的影响，现在新型纳米树脂等新材料学的发展以及粘结系统的新一代临床应用的发展，再加之牙齿美观是人们越来越追求和重视的，以及保存牙科学的迅速发展，越来越少的人磨牙，甚至不磨牙并且装饰和修复自己的牙齿特别是自己的前牙。美容和修复前牙时至今日有两种技术，一种是瓷材料的，另一种就是树脂材料的。树脂技术的不断进步使得复合树脂材料在前牙的美容修复中具有非常重要的地位，目前树脂材料和树脂技术的不断发展，最近几年树脂技术成为应用于临床的新材料。本次观察将有82名患者，患者们会被进行分组进行观察，来研究 Z350纳米树脂对于美容修复前牙的临床效果，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集我院门诊在2016年收治的前牙修复患者82例，共82颗牙。其中，男26例，女56例。年龄12～71岁，平均年龄为（35.7±2.2）岁。前牙牙体缺损患者如龋病，外伤或者是磨损等会被随机分为两组，每组各41例，观察组及对照组在研究操作及患者本身的性别，年龄及病情上统计学差异（P >0.05）并不显著，具有一定对比分析的意义。
1.2 治疗方法
观察组使用 Z350 纳米树脂材料，对照组使用 Z250 复合树脂材料。方法为：（1）患者取合适体位，去除龋损组织，清洁牙齿表面和修整洞形缺口。（2）修整时发现患者牙洞较深且接近牙髓时，进行垫底（用光固化材料），牙釉质进行20s的酸蚀。（3）自酸蚀黏结剂液搅拌5s后，按1∶1的比例进行充分混合，在牙齿上用无菌棉棒均匀涂抹。（4）完成涂抹后进行15s的加压，再将其吹成薄层，进行第二遍涂抹。（5）吹成薄层进行10s光照，再对分层充填修复外形，保证20 s/层光照时间。修复成形后进行打磨和抛光。将两组结果进行对比分析。
1.3 疗效评定标准 根据患者治疗后的并发症、颜色对比、边缘密合度、牙齿的功能、外形等情况对其其治疗效果进行判定：①显效：颜色、边缘密合度及咬合功能、外形均正常，没有牙髓炎、牙龈炎等相关并发症；②有效：颜色、边缘密合度及咬合功能、外形均基本正常或有比较轻微的异常，没有牙髓炎、牙龈炎等相关并发症；③无效：颜色、边缘密合度及咬合功能、外形均有异常 ，并且出现牙髓炎、牙龈炎等与之相关的并发症。总有效率计算为（显效例数+有效例数）/各组人数。
1.4 统计学方法
采用专业系统软件进行统计学分析；计量资料用（`x±s）表示，用t进行检验；用（n，%）表示计数资料，用X2检验；P<0.05说明有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果上的比较
根据患者治疗后的并发症、颜色对比、边缘密合度、牙齿的功能、外形等情况对其其治疗效果进行判定分为显效、有效、无效3个等级。观察组是88.09%有效率，对照组是有78.57%效率，对观察组和对照组的总有效治疗率率进行比较，并且用卡方对有效率和无效率进行检验，对数据用软件进行统计学处理。这具有显著性差异，P<0.05，说明有统计学意义，详细结果可见表1。
3 讨论
由于龋齿、外伤等情况前牙将会产生缺失，患者牙齿美观程度及咬合功能将会受到严重影响，患者的身心会受到一定伤害，为促使患者身心健康需积极给予美容修复措施。瓷材料贴面修复是临床上之前主要采用的方法，根據研究，穿髓、染色、牙本质过敏等是瓷材料很容易发生的异常情况，牙龈炎、牙髓炎等并发症的发生率也会因之而增加，患者的疗效满意度会降低并且会产生不良后果[3]。Z250 纳米树脂具有聚合收缩率低、耐磨、防裂等优点，具有比较满意的治疗效果，是常用的前牙缺失美容修复材料，然而着色率和脱落率较高的缺点将不利于取得良好的美观效果[4]。
本次观察将Z250纳米树脂用到对照组患者，临床显效率仅为78.57%，是一个不太理想的治疗方法。随着医疗科技的不断发展，在牙齿美容修复材料上也有一定发展，新型树脂修复材料Z350 纳米树脂，具有Z250纳米树脂的优点以及能降低脱落率的显著功效，其特殊性表现在单色材料变色效应上，因此在牙齿美容修复上能够显著提高患者外形的美观度。本次观察发现，Z350纳米树脂修复前牙后，能够获得明显的临床疗效及预后效果，更容易让患者接受，改善患者外形的美观程度及日常的生活质量，具有进行广泛的临床应用价值。
参考文献
[1]潘昳勤.Z350 纳米树脂修复前牙的临床疗效观察.浙江实用医
学 ，2012，17（6）：430-431.
[2]赵泓霖.P60 树脂、Z350 纳米树脂与“P60 树脂加涂窝沟封闭剂”Ⅰ类洞
修复效果比较.昆明医学院学报 ，2011，32（6）：133-135.
[3]王若冰.纳米复合树脂和光固化复合树脂材料用于前牙美容修复
的效果比较[J].中国医疗美容，2015，5（1）：96-97.
[4] 洪水清，黄璟.Z350纳米树脂美容修复前牙的疗效分析[J].临床医学工程，2011，18（3）：381-382.