Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗前后肿瘤标志物联合检测的临床意义

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目的 通过检测Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)中单药紫杉醇联合同步放疗前后肿瘤标志物C EA、CA125、CYFRA21-1水平的变化,探讨局部晚期(Ⅲ期)NSCLC中同步放化疗前后多种肿瘤标志物检测的临床意义,寻找可用于NSCLC诊断、疗效和预后判断的特异性指标,为NSCLC的预防和治疗提供科学依据.方法 收集初治的局部晚期NSCLC患者60例,随机分为两组,每组各30例,一组为治疗组,另一组为对照组,治疗组采用三维适形放疗(3D-CRT)联合同步单药紫杉醇(40mg/m2)每周化疗,对照组采用单纯3D-CRT.收集两组治疗前及治疗后四周患者的CT图像及血清CEA、CA125和CYFRA21-1的水平,通过SPSS13.0软件进行统计学处理.结果 1.治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05):2.两组中,疗效评价为CR、PR的患者,治疗两个月后检测血清CEA、CA125和CYFRA21-1的水平较治疗前明显下降(P<0.05);疗效评价为PD的患者,治疗后CEA、CA125和CYFRA21-1的水平较治疗前有所增高,差异有统计学意义(P<0.05).3.肿瘤标志物的水平与疗效呈正相关(P<0.05).结论 血清CEA、CYFRA21-1、CA125联合检测可用于晚期NSCLC的辅助诊断、对疗效和预后判断有较好的临床应用价值.局部晚期NSCLC患者,单药紫杉醇同步放化疗优于单纯放疗;肿瘤标志物下降的水平与疗效呈正相关.治疗过程中,若异常升高的CEA、CA125和CYFRA21-1的水平下降可能提示预后较好,若水平升高则可能提示疾病进展,预后较差.
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