目的:比较分化型甲状腺癌UICC分期第五版与第六版的差异及其对预后评估的准确性.方法:列表比较两个版本的异同,并将其标准分别应用于同一组(25例)甲状腺癌复发病人,根据病人按第五版、第六版标准及所得预后的不同来比较两者对预后评估的准确性.结果:两个版本对Ⅰ和Ⅱ期无明显差异,主要差异在于中晚期(Ⅲ期和Ⅳ期)上,第六版更为精细化:25例中,根据第五版,Ⅰ期15例、Ⅱ期3例、Ⅲ期7例和Ⅳ期0例;而根据第六版,Ⅰ期15例、Ⅱ期4例、Ⅲ期3例和Ⅳ期3例.25例平均随访96.6(19～372)个月,死亡3例,均死于原发病.该3例病人按第五版属于Ⅲ期,第六版则属于Ⅳ期.结论:第六版将肿瘤侵出甲状腺外的程度进行区分,并将肿瘤明显侵犯甲状腺周围组织或器官作为晚期的指标之一,更符合甲状腺癌的特点,对晚期病人预后的评估更为准确.