超声造影在睾丸扭转中的诊断价值

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目的通过与彩色多普勒超声对比,探讨超声造影在睾丸扭转诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析43例经手术或临床随访证实的睾丸扭转患者的超声造影表现,并与彩色多普勒超声的诊断性能进行比较。结果超声造影时,7例完全扭转型患侧睾丸内未见造影剂填充,睾丸周围组织环状增强,呈"晕圈征"。36例不完全扭转型患侧睾丸内部均有造影剂填充,但可见局部造影剂缺损区,与健侧睾丸比较,增强开始时间和达峰时间均明显延长,达峰强度低于正常睾丸组织,呈低增强。超声造影和彩色多普勒超声诊断完全扭转型睾丸扭转的准确率均为100%,两种方法比较差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000),超声造影诊断不完全扭转型睾丸扭转的准确率为100%,彩色多普勒超声诊断不完全扭转型睾丸扭转的准确率为83.3%,两种方法统计学比较差异有统计学意义(χ2=4.2,P<0.05)。结论超声造影和彩色多普勒超声在诊断完全扭转型时有很好的一致性,超声造影诊断不完全扭转型的准确率优于彩色多普勒超声。超声造影可准确判定睾丸缺血受损的范围及程度,可作为睾丸扭转诊断评估的重要影像学方式。
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