【摘 要】
：
目的 对骨盆前侧手术入路治疗骨盆髋臼骨折进行解剖学研究,以证实该入路的可行性. 方法 成人尸体标本10例20侧,进行大体层次解剖,观察下腹部腹壁及盆腔内解剖结构位置及变异情况.在解剖学研究的基础上,临床应用20例骨盆骨折及15例髋臼骨折,观察骨盆前侧入路的临床效果. 结果 骨盆前侧入路的切口全长均不分离暴露精索/子宫圆韧带.腹壁肌层纵形分离切口位于腹直肌外侧和腹壁下动静脉起始循行部位的内侧.采用该
【机 构】
：
201399上海市浦东医院,复旦大学附属浦东医院骨科,201399上海市浦东医院,复旦大学附属浦东医院骨科,第二军医大学解剖学教研室,第二军医大学解剖学教研室,第二军医大学附属长海医院骨科
论文部分内容阅读
目的 对骨盆前侧手术入路治疗骨盆髋臼骨折进行解剖学研究,以证实该入路的可行性. 方法 成人尸体标本10例20侧,进行大体层次解剖,观察下腹部腹壁及盆腔内解剖结构位置及变异情况.在解剖学研究的基础上,临床应用20例骨盆骨折及15例髋臼骨折,观察骨盆前侧入路的临床效果. 结果 骨盆前侧入路的切口全长均不分离暴露精索/子宫圆韧带.腹壁肌层纵形分离切口位于腹直肌外侧和腹壁下动静脉起始循行部位的内侧.采用该入路临床应用35例,平均切口长度10 cm(9～12 cm),失血量(225.5 ±30.5)ml(170 ～350 ml),所有患者未见股神经和坐骨神经损伤,术后均未出现深静脉血栓形成,切口均Ⅰ期愈合.所有患者术后获平均18个月(11 ～35个月)随访,均获骨性愈合. 结论 骨盆前侧手术入路将术野自耻骨联合一直延续至骶髂关节前外侧以及四边区,实现对骨折部位的充分显露.该入路治疗骨盆髋臼骨折具有安全性高、损伤小、术野暴露充分、临床效果良好等优点,有一定的临床推广价值。
其他文献
手部外伤后的皮肤软组织缺损,伴肌腱、骨外露是手外科较为常见的外伤.常用的治疗方法有局部皮瓣转移、游离皮瓣、腹部皮瓣等.随著显微外科技术的发展和患者治疗效果要求的提高,穿支皮瓣在临床工作中应用越来越多,并且获得较好的临床效果.笔者201 1年6月-2013年12月采用尺动脉腕上穿支皮瓣修复手部皮肤软组织缺损1 5例,取得满意的效果.现报告如下。
本刊编辑部已启用万方数据论文相似性检测系统，并将其作为审稿的一个重要工具。论文相似性检测系统为互联网在线模式，设有强大的文献比对数据库，实时更新，具有科学性和专业性。该系统可以自动检测来稿复制率情况，有效地识别和淘汰了部分存在学术不端的论文。此举将严把学术质量关，为广大作者、读者提供一个公平、公正、权威的学术交流平台，维护本刊刊稿的严肃性和科学性。本刊对复制率超过30％的稿件不予采用。
目的 比较闭合性尿道损伤几种手术方法的疗效. 方法 回顾性分析2012年6月-2012年6月手术治疗的闭合性前后尿道外伤患者200例,其中44例前尿道损伤患者(前腔镜组)行经尿道腔镜下尿道会师术,32例前尿道损伤患者行经会阴尿道修补术(修补组),42例后尿道损伤患者行经会阴尿道端端吻合术(吻合组),35例后尿道损伤患者行经尿道腔镜下尿道会师术(后腔镜组),47例后尿道损伤患者行经尿道联合经膀胱腔镜
目的 探讨Ⅰ期后、前路联合手术治疗伴关节交锁的颈椎骨折脱位的临床疗效.方法 回顾性分析2011年4月-2012年12月采用Ⅰ期后、前路手术治疗的21例颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者,其中男16例,女5例;年龄23 ～61岁,平均38.3岁.先行后路手术切除部分关节突解除关节交锁,后方侧块螺钉复位固定;然后翻身行颈前路手术,根据压迫范围采用椎体次全切除或仅行椎间盘切椎间钛网植骨融合、钛板内固定.术后通
目的 研究大鼠脑损伤后肠黏膜功能的变化及多巴胺受体在肠黏膜屏障功能中的作用及意义. 方法 采用Feeney自由落体脑损伤装置建立大鼠脑损伤模型,将24只大鼠按随机数字表法分为对照组、脑损伤组、多巴胺组、拮抗剂组,每组6只.术后7d取大鼠肠黏膜组织、尿液等标本,通过高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)测定尿液中乳果糖和甘露醇比值(L
目的 分析儿童颅脑创伤后颅内压及脑灌注压的临床特点,为临床治疗提供理论依据. 方法 回顾性分析2012年9月-2013年10月行有创颅内压监测的颅脑创伤儿童68例,按年龄分为0～2岁组(13例)、2～7岁组(33例)和7～16岁组(22例),分析不同年龄组的颅内压、脑灌注压随时间、年龄的变化特点,及其与预后的关系和影响因素. 结果 术后24 h左右颅内压达高峰,脑灌注压达低谷,前者在3～5d后逐渐
目的 通过对下颌骨髁突矢状骨折(sagittal fracture of mandibular condyle,SFMC)骨块分离和移位程度的分析,了解此类骨折骨碎块移动的类型,指导临床治疗和相关手术器械的研发. 方法 选择2008年10月-2012年10月收治的髁突骨折患者88例,其中SFMC患者共45例(52侧),男32例(36侧),女13例(16侧).根据Neff分类标准:A型20侧,B型2
老年髋部骨折后静脉血栓发生率为54％ ～ 75％[1],而致命性肺动脉血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)发生率为1％～2％[2-3].D-二聚体检测具有简单、非侵入性的特点,目前是临床常用的排除患者血栓栓塞的方法之一。
目的 对单极与双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效进行系统评价. 方法 计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆和中国生物医学文献数据库,手工检索10种中文杂志,收集所有相关随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)及半随机对照试验(quasi-RCT,qRCT).检索时间1966年至2012年7月.采用RevMan 4.2.8行Meta