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目的: 研究重型颅脑损伤(SHI)合并缺血、缺氧时脑组织谷氨酸(Glu) 及环核苷酸代谢的改变及临床意义.方法: 在SD大鼠弥漫性脑损伤模型基础上,制成SHI合并低血压及脑缺血模型.通过氨基酸分析仪与放射免疫法测定伤后不同时间脑组织Glu、cAMP和cGMP含量.结果: SHI后10分钟,Glu明显增加[(19.0±0.9) μmol/g(P<0.01)],随后逐渐下降,并于24小时达最低点[ (6.5±1.0) μmol/g],72小时组出现回升趋势,但仍维持低水平;SHI后24小时 cAMP下降至(5.7±1.9) nmol/g(P< 0.05),cGMP则升高到(1.1±0.3) nmol/g(P<0.01),cAMP/cGMP比值下降到(5.0±1.0,P<0.05);SHI合并缺血、缺氧后,上述指标变化更加明显.结论: 在SHI合并缺血、缺氧后,脑组织Glu、cAMP和cGMP含量发生显著变化,上述氨基酸谱的改变所引起的神经细胞兴奋毒性和代谢性应激反应是加重继发性脑损害的关键因素.