目的 评价肩关节MRI对肩袖全层撕裂的诊断价值,并对比分析肩关节MRI造影和常规肩关节MRI的诊断性能。资料与方法由两名影像诊断医师独立回顾分析264例肩关节MRI图像,包括127例常规肩关节MRI检查和137例肩关节MRI造影,分析结果与肩关节镜手术相比较。计算肩关节MRI评价肩袖全层撕裂的敏感性和特异性。采用Kappa统计计算两名影像诊断医师评价的一致性。结果 264例患者中,肩袖全层撕裂60例(冈上肌腱全层撕裂60例,冈下肌腱全层撕裂5例,肩胛下肌腱全层撕裂5例,小圆肌腱全层撕裂4例)。肩关节MRI评估肩袖全层撕裂的敏感性和特异性两名医师分别为88.33%(53/60)和97.55%(199/204),95.00%(57/60)和95.10%(194/204),K=0.906。肩关节MRI与肩关节MRI造影对于肩袖全层撕裂的敏感性和特异性差异无统计学意义。结论 肩关节MRI是评价肩袖全层撕裂可靠的方法。对于冈上肌腱全层撕裂,肩关节MRI造影和常规肩关节MRI的诊断价值相似。