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目的
应用二维斑点追踪成像技术定量评价功能性二尖瓣反流(FMR)患者左室乳头肌(PM)的功能和运动同步性,探索FMR的影响机制。
方法纳入并发FMR的缺血性心肌病患者60例和扩张型心肌病患者60例。根据FMR程度分为3组:轻度(F1组),中度(F2组),重度(F3组)。正常对照组42例。超声定量数据包括:前、后组PM纵向峰值应变(ALS,PLS)、纵向应变达峰时间(APT,PPT),两组PM达峰延迟时间(DT)。
结果随FMR加重,ALS、PLS均减低,DT增加(P均<0.05),APT和PPT变化则无明确趋势。组内ALS和PLS、APT和PPT比较差异无统计学意义(P均>0.05)。ALS、PLS与左室心肌质量呈负相关,与射血分数呈正相关(P<0.05);DT与左室心肌质量呈正相关,与射血分数呈负相关(P<0.05)。
结论左室PM功能损伤及运动不同步与FMR的严重程度相关,该结果有助于筛选心脏再同步化治疗的适应患者。