【摘 要】
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目的:探讨原发于眶内的非霍奇金淋巴瘤的影像学特征及临床病理学特点。方法:回顾性病例研究,2008年1月—2014年12月我院眼科共收治9例眶内原发非霍奇金淋巴瘤患者,且均经手术
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目的:探讨原发于眶内的非霍奇金淋巴瘤的影像学特征及临床病理学特点。方法:回顾性病例研究,2008年1月—2014年12月我院眼科共收治9例眶内原发非霍奇金淋巴瘤患者,且均经手术病理证实。全部病例均行双眼超声检查,8例行双眼或眶骨CT检查,7例行眼部MRI扫描,其中4例行MRI增强扫描,1例行18F-FDG PET/CT检查。结果 :全部病例均未侵及球内及视神经,9例中有5例肌锥内外间隙均受累,且以肌锥外间隙为主,单纯累及肌锥内、外间隙各1例;5例病灶以球周为主,3例位于球后,1例位于球前眼睑部,其中1例弥漫性生长者伴眶骨的溶骨性破坏;7例超声提示为占位或肿块;6例CT显示为密度均匀的软组织肿块,局部边缘呈浸润状;平扫MRI呈等或稍长T1、T2均质信号强度,近似眼外肌,增强扫描病灶均匀强化,1例骨质破坏者可清晰的显示肿瘤向颅内侵袭;1例术后行PET/CT检查,球前眼睑处18F-FDG代谢增高,SUVmax=2.4,提示病灶残留。病理结果依据最新WHO分类标准:5例为黏膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤(MALT),1例弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL),1例滤泡细胞淋巴瘤(FL),1例T淋巴母细胞瘤(T-LBL),1例NK/T细胞淋巴瘤(NK/T)。结论 :眶内原发非霍奇金淋巴瘤的影像学(超声、CT及MRI)检查结果有一定的特征性,PET/CT可对肿瘤术后疗效进行评估,恶性程度高的病理学类型侵袭性较强,单纯依靠影像学诊断的准确率不高,需结合病理以及免疫组化。
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