上海中医药大学附属龙华医院#风湿科
　　硒是世界卫生组织（WHO）和国际营养组织确认为人和动物体内必需的微量元素，人体的许多免疫防御功能都缺不了它。硒在人体的总量不高，但就像人需要水和空气一样，是不可或缺的，少了它，人体免疫系统就会“摊上大事”，一旦免疫系统损伤，可导致免疫性疾病发生，甚至危及生命。
　　资料表明，人体中淋巴结、肝脏及脾脏等器官中硒的含量较高，这些组织正是免疫细胞的集中地，这也充分说明了硒与免疫功能之间的密切关系。研究发现，如果硒摄入量不够，可影响机体免疫系统的发育和功能。免疫功能差，小则容易感冒，大则易患免疫失调疾病甚至癌症。具体来看，硒对以下免疫失调疾病具有辅助治疗作用。
　　类风湿关节炎（类风关） 适量补充硒元素有助于治疗类风关。与健康人相比，类风关患者血浆和关节液中硒浓度显著降低。芬兰一项含18709名成年男性和女性的病例对照研究表明，血浆硒与类风关的预后呈负相关，即血浆硒水平较低的类风关患者，比血浆硒水平正常的患者更易发生关节畸形。因此，缺硒可能加重类风关的关节结构破坏。
　　银屑病 俗称牛皮癣。研究表明，银屑病患者血清中硒水平较正常人显著降低。发病时间超过3年或重症患者，其体内血清硒的水平更低。补充硒制剂以后，血硒值升高，机体抗氧化能力和人体免疫功能增强，临床症状随之改善，故硒对银屑病可起到辅助治疗作用。
　　白癜风 白癜风患者过氧化氢酶活性较低，使得表皮过氧化氢聚集。硒具有抗氧化作用，补充硒制剂对白癜风患者有较好地防治作用。临床亦证实，白癜风患者皮肤损伤组织中硒含量降低；对皮肤组织液的硒含量测定显示，白斑部位皮肤组织液硒含量低，表明白癜风发病与硒含量降低有关。
　　扁平疣 扁平疣是人类乳头瘤病毒引起的皮肤上突出的病变，多发于面部、颈部、手背等处，常呈慢性病变过程。硒具有阻断病毒、抗氧化和调节免疫的功能，补充硒制剂对扁平疣有辅助治疗作用。
　　需要注意的是，虽然人体的许多免疫防御功能等都缺不了硒，但补硒不可过量。正常人每日需补充硒50～250微克，摄入量过多会引起中毒，表现为恶心、呕吐、毛发脱落、精神疲乏、贫血、肢端麻木和抽搐等症状。增加蛋白质，如鸡蛋蛋白的摄入可降低硒的毒性，蛋氨酸、维生素E可促进硒的排泄，减轻硒的毒副作用。
　　补硒，还可能降低癌症发病率
　　研究表明，免疫功能差不仅可能导致免疫失调疾病，还可能发生癌症。补硒可以降低癌症发病率。例如，中国肿瘤研究所与美国国立癌症研究所在河南林县对2万多人进行6年的补硒干预研究，结果表明，补硒可降低胃癌死亡率20%～24%，降低胃癌发病率16%，对癌前病变的阻断治疗也有较好的效果。胃镜复查，可见不典型增生病人的症状消失，萎缩性胃炎病人病理好转。