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目的
探讨共患心血管疾病的65岁以上老年结直肠癌患者术后并发症的发生情况。
方法2013年1月至2014年12月期间，在北京医院接受手术治疗而年龄≥65岁的结直肠癌患者共计381例，均为经病理明确诊断为结直肠腺癌并首次手术者。根据是否共患心血管疾病分为共患心血管疾病组(258例)和无心血管疾病组(123例)，回顾性分析两组患者的病例资料，比较两组患者术后并发症发生情况。
结果两组患者术后并发症发生率[27.9%(72/258)比29.3%(36/123)]比较，差异无统计学意义(P > 0.05)；按照外科手术后并发症Clavien-Dindo分级，两组并发症发生的级别比较，差异也无统计学意义(P > 0.05)。共患心血管疾病组术后心血管并发症发生率显著高于无心血管疾病组[7.4%(19/258)比0.8%(1/123)，χ2=6.678，P=0.010]；而两组术后肺部并发症和腹部并发症发生率差异均无统计学意义(均P > 0.05)；其他并发症(下肢深静脉血栓、泌尿系感染和肾脏并发症等)发生率共患心血管疾病组低于无心血管疾病组[2.7%(7/258)比8.1%(10/123)，χ2=5.733，P=0.017]。不同心血管疾病类型以及不同级别的心血管风险指数和ASA评级，均与患者术后并发症的发生率无关(均P > 0.05)。
结论共患心血管疾病的65岁以上结直肠癌患者手术治疗是安全的，但应对这类患者加强在围手术期心血管系统的监控，及时采取必要的应对措施。