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病史摘要
患者,女性,46岁,主诉上下前牙牙龈退缩伴敏感症状多年。否认系统疾病史,否认食物及药物过敏史,否认长期服药史。口腔卫生习惯:单手刷牙(2次/d),用力较大,不用牙线。
症状体征口腔卫生状况一般,14-24、35-45唇侧牙龈退缩2~12 mm不等,13、23、33、43最严重,约7~12 mm,退缩区接近或达到膜龈联合,仅剩1 mm附着龈;其余退缩牙位附着龈宽度2~ 5 mm不等;所有退缩位点邻面龈乳头高度降低不超过2 mm。咬合检查:正中合13-23轻微开合、无明显早接触、前伸有轻微合干扰。X线检查:退缩区牙齿邻面牙槽骨高度吸收不明显。
诊断方法根据病史及临床检查,诊断为:1.慢性牙周炎(Ⅰ期, A级);2.14-24、35-45龈退缩(Miller Ⅰ~Ⅱ度);3.(前伸)合干扰。
治疗方法经过完善基础治疗控制牙周炎症,调合并教会患者旋转刷牙方法后,分两次进行上下颌冠向复位瓣(Vista技术)联合结缔组织移植技术行退缩区根面覆盖手术。
临床转归术后即刻显示根面覆盖效果良好。之后严格按照标准流程进行护理并定期复查维护,术后复查1.5年,显示结果稳定。
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