在职培训对医务人员结核病知识知晓率和患者发现率影响的调查

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目的 了解综合医院中医务人员结核病知识的掌握情况及培训对结核病患者发现的影响.方法 对北京市综合性三级甲等医院1家、二级甲等医院1家、远郊区县级医院1家的医务人员进行结核病相关知识培训,期间抽取每家医院20人(共60人)在培训前后接受问卷调查.分别有2份问卷,结核病防治政策法规和结核病流行病学知识、结核病诊断和治疗问卷各1份.回收有效问卷120份,比较3所医院医技人员培训前后相关知识知晓率的变化.同时收集培训前1年和培训后1年各医院结核病病例的诊断和报告情况.结果 培训前参与调查者对结核病诊断和治疗具有一定的经验和水平,问卷平均得分64~80分,3家医院间得分的差异具有统计学意义(F=5.984,P<0.01);虽然培训后得分有提高,但与培训前比较差异无统计学意义(P>0.05).大部分医务人员对国家结核病防治政策法规和结核病流行病学知识存有欠缺,最低平均分只为38.3分,最高71.7分,培训后分数均有明显提高(P<0.01).培训前1年和培训后1年3家医院肺结核病报告情况的自身比较,呼吸科X线摄片率三级甲等和二级甲等医院有明显下降(P<0.01),肺结核报卡率、报卡痰检率前后差异均无统计学意义(P>0.05).结论 综合医院医务人员对结核病诊断和治疗有一定能力和水平,但对结核病防治政策法规和流行病学知识欠缺;短期培训不能提高肺结核病的发现和报告数量.
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