慢性酒精中毒性延髓麻痹1例

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患者,男,41岁。头晕、走路不稳、渐进性饮水呛咳、不能进食,依靠胃管鼻饲进食2个月。饮酒10年,近5年来间断饮酒,平均324 g/周,无糖尿病、高血压病史及其他家族史。查体:T36.2℃,P 104/min,R 21次/min,BP 120/80 mm Hg。消瘦,鼻置胃管。神志清楚,构音障碍;眼底视乳头边界清楚,色泽正常,视网膜动脉、静脉比例2:3,眼球活动自如充分,双向眼球水平震颤。两侧软腭对称,提升无力,悬雍垂居中,咽反射消失,舌肌无萎缩,舌伸仅达齿外侧沿。
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