肌肉肌腱转位术在晚期臂丛神经损伤功能重建中的应用

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目的 评价肌肉肌腱转位术实现晚期臂丛神经损伤功能重建的手术方法和疗效.方法 对36例晚期臂丛神经损伤患者使用联合肌腱转位术来实现功能重建,男26例,女10例;年龄15~57岁,平均27.4岁;左侧16例,右侧17例,双侧3例.根据臂丛神经损伤类型和恢复情况,分期分别行斜方肌移位重建肩关节功能,尺侧腕屈肌腱移位或背阔肌移位重建屈肘关节功能,旋前圆肌腱移位重建伸腕功能,屈腕肌腱转位重建伸指功能.术后一年,对肩外展功能、屈肘功能和伸腕伸指功能进行评价.结果 全部肩外展重建患者肩外展肌力Ⅲ级以上,全部屈肘功能重建患者屈肘肌力Ⅲ级以上,11例伸腕伸指功能达到优7例,良3例,可1例,优良率达91%.结论 分期分类行联合肌腱转位术是实现晚期臂丛神经损伤的功能重建的优良手术方法.
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