口腔科院内感染现状调查与感染因素分析

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  【摘 要】目的:通过调查我院口腔科院内感染的现状,分析院内感染因素。方法:将我院口腔科收治的298例患者作为调查研究对象,将感染的危险因素作为自变量,将感染发生与否作为因变量,并进行多因素Logistic分析。结果:被调查的298例患者中12例发生院内感染,感染率为4.4%;感染因素中诊疗器械污染(β=1.179,OR=1.807),防感染意识(β=1.458,OR=3.697),定期环境消毒(β=1.231,OR=2.029)是高危因素。结论:调查导致口腔科感染的高危因素,为临床预测、防护提供了方向。
  【关键词】口腔科;感染现状调查;感染因素
  【中图分类号】R61 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)11-0667-01
  口腔科院内感染的因素众多,口腔内致病菌、诊疗器械污染、人员防范意识不强等因素均会导致院内感染[1],本文通过对口腔科院内感染因素的调查分析,探讨导致院内感染的主要危險因素。
  1 资料与方法
  1.1 研究对象 2011年3月-2012年3月我院共收治298例口腔科患者,男性151例,女性147例,平均年龄37.6±4.2岁,所有患者知情并签署知情同意书,均未见其它严重疾病或易感染体质者。
  1.2诊断标准 以2001年《医院感染诊断标准(试行)》为院内感染的诊断标准[2]。
  1.3研究方法 将诊疗室是否设立洁净区、消毒设施、器械消毒情况、器械重复等感染因素作为自变量,将是否感染作为因变量,先进行单因素分析筛选出有意义的自变量,进行多因素logistic回归分析[3];采用现场问卷方式进行调查,对298例患者发放问卷,详细讲解调查内容及填写方法,负责回收问卷[4];本次调查共发放问卷298份,回收率100%。
  1.4统计学分析 数据采用SPSS16.0统计软件进行分析,先进行单因素分析筛选出有意义的自变量(P<0.05),再行多因素logistic回归分析,计算OR值和95%可信限。
  2 结果
  298例被调查患者中发生感染13例,感染率为4.4%,其中呼吸道感染6例,占比为46.2%;高危感染因素logistic回归分析结果从表1可见,诊疗设备污染、防感染意识不强及定期环境消毒是导致院内感染的高危因素。
  3 讨论
  院内感染是医疗机构开展诊疗活动要重点解决的难题,加强对导致院内感染的认识,对于减少感染具有重要作用,只有充分认识了导致感染的高危因素才能在预防感染方面,开展有针对性的措施,将院内感染率降到最低,任何感染都是致病源与机体互相作用的病理过程,病原体侵入人体同时也会受到人体免疫系统的杀灭,这是一个动态的平衡过程,此过程受医技人员的防感染意识、诊疗器械及环境等等因素影响[5],如何从以上方面制定有针对性的措施,成为减少口腔科院内感染的重要途径。
  本文先对我院口腔科感染的现状进行了调查,从调查结果看,在被接受调查的298例患者中,发生院内感染的患者13例,感染率为4.4%,感染患者中又以呼吸道感染为主,呼吸道感染例数为6例,占比为46.2%,由此可见,呼吸道感染成为我院要重点防范的院内感染,临床可通过定期空间消毒、减少病房不相关人员或是室内通风等措施,以减少呼吸道感染[6];感染因素的Logistic分析结果提示,诊疗设备污染、防感染意识不强及定期环境消毒是感染的高危因素,建立健全诊疗设备消毒制度及空间环境消毒制度,能有效减少院内感染,同时加强对医技人员和患者的教育培训,能增强以上人员的防感染意识,对于减少口腔科院内感染将会起到显著效果;从感染现状及感染因素入手,切断院内感染的各个环节和途径,这一防控思路对于其它科室预防院内感染也具有重要借鉴意义。
  参考文献:
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