神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的效果分析

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  摘要:目的:探究分析神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的效果。方法:选取我院于2017年4月至2019年7月所收治的40例颅内肿瘤患者作为本次研究的样本对象,通过随机数表法将其划分为两组:观察组以及对照组,每组患者人数各20例。其中,对于对照组的患者采用常规的开颅手术进行治疗,而对于观察组的患者则采用神经外科锁孔手术进行治疗。对比分析两者患者的手术用时、住院时间以及术后并发症的情况。结果:采用神经外科锁孔手术治疗的观察组患者的手术用时以及住院时间明显比接受常规开颅手术进行治疗的对照组患者更短、并发症发生率更低,组间对比的差异存在统计学上的意义(p<0.05)。结论:针对颅内肿瘤患者采取神经外科锁孔手术进行治疗可以使得患者的手术时间以及住院时间得到大幅度降低,且采用这种手术方式预后的并发症发生率更低,安全性更高,临床上有着较为优秀的应用价值。
  关键词:颅内肿瘤;神经外科锁孔手术
  【中图分类号】R322.8 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)03-051-01
  颅内的肿瘤临床上常被叫做脑肿瘤,这种病的发病率在近年来正呈现逐年上升的趋势[1],而临床上针对脑肿瘤的治疗方式往往是采用开颅手术进行治疗,但是开颅手术的实际治疗效果不够理想[2],根据大量的临床研究报告可知,接受了开颅手术治疗的患者预后的并发症发生率比较高[3]。而随着医师、学者们的的不断探索研究,他们发现针对脑肿瘤患者采用神经外科锁孔手术进行治疗的效果非常好。本次研究选取了我院收治的40例颅内肿瘤患者作为本次研究的样本对象,通过随机分组的方式将患者分为不同的两组并给予了两组患者不同的治疗干预,进而探究分析神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的效果,现作出报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院于2017年4月至2019年7月所收治的40例颅内肿瘤患者作为本次研究的样本对象,通过随机数表法将其划分为两组:观察组以及对照组,每组患者人数各20例。对照组男性患者11例、女性患者9例,其中,颅内神经鞘瘤患者4 例,脑胶质瘤患者3例,脑膜瘤患者5例,垂体瘤患者5例,其他颅内肿瘤患者3 例,年龄在23--59岁之间,平均年龄为(41.37±5.32)岁;观察组男性患者13例、女性患者7例,年龄在22--57岁之间,平均年龄为(41.51±0.49)岁,其中,颅内神经鞘瘤患者6 例,脑膠质瘤患者4例,脑膜瘤患者4例,垂体瘤患者3例,其他颅内肿瘤患者3 例。本次的调查研究,通过了医院相关负责人以及委员会的统一和批准,入选的患者及其家属都知情并且签署了知情书,属于自愿参与;本次研究报告将妊娠期的女性、对相关药物或者医疗行为过敏或有不良反应的患者、患有严重的高血压或糖尿病合并症患者以及有重度精神疾病以至于不能正常沟通交流的患者进行了排除。两组患者的年龄等基线资料对比结果差异不明显(p>0.05),具有一定程度的可比性。
  1.2 方法
  对照组的患者采用常规的开颅手术进行治疗:对患者采用全身麻醉,根据患者颅内肿瘤的具体位置在患者的颅骨上作出一个半弧形的切口然后咬除颅骨并将颅内肿瘤进行切除,置放引流管然后将手术切口进行缝合。手术完毕后对患者的各项生命体征进行密切监测。
  观察组的患者则采用神经外科锁孔手术进行治疗:对患者采用全身麻醉并稍微抬高患者的头部,在患者的锁孔入路然后在患者的颅骨上采用骨钻打孔并将脑室镜经骨孔置于颅内,然后在脑室镜和显微镜的协助下切除颅内肿瘤。注意,在进行此项操作时要注意保护好患者的血管组织和神经,待手术完成后逐层将伤口进行缝合,也要对患者的各项生命体征进行密切监测。
  1.3 观察指标
  对比分析两者患者的手术用时、住院时间以及术后并发症的情况。
  1.4 统计学方法
  在此次研究报告所得出的数据,如患者的基线资料对比等,均是通过SPSS22.0软件进行统计学计算和验证。其中以(%)表示计数资料并经由(X2)验证;以()表示符合正态分布的计量资料并经由(T)检验。当对比的差异的P值低于0.05时则表示两组的对比是具有统计学意义的。
  2 结果
  2.1两者患者的手术用时以及住院时间对比
  由表1可见,观察组的手术用时以及住院时间明显比对照组段,p<0.05。
  2.2两者患者的术后并发症发生率对比
  由表2可见,观察组的并发症发生率显著低于对照组,p<0.05。
  3 讨论
  颅内肿瘤是临床上的常见病,但是其发病的机制确实比较复杂的,常规的开颅治疗非常容易损伤患者的脑组织进而造成各种术后并发症的发生率升高;而作为微创手术的神经外科锁孔手术给患者造成的创伤小且术野清晰,患者的生存率以及安全得到了有效的保障[4]。根据本次的研究报告可知,采用神经外科锁孔手术治疗的观察组患者的手术用时以及住院时间明显比接受常规开颅手术进行治疗的对照组患者更短,组间对比的差异存在统计学上的意义(p<0.05);且相较于采用常规开颅手术进行治疗的对照组患者而言,采用神经外科锁孔手术治疗的观察组患者的术后并发症发生了明显更低,组间对比的差异存在统计学上的意义(p<0.05)。
  综上所述,针对颅内肿瘤患者采取神经外科锁孔手术进行治疗可以使得患者的手术时间以及住院时间得到大幅度降低,且采用这种手术方式预后的并发症发生率更低,安全性更高,临床上有着较为优秀的应用价值。
  参考文献:
  [1]赵文华,陈晓峰.比较神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术在颅内肿瘤中的治疗效果[J].贵州医药,2020,44(07):1079-1080.
  [2]刘宇昊,王天男,阴鲁鑫,高文昌,王胥,张桐.神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤患者的效果及对TSGF、TNF-α的影响[J].疑难病杂志,2020,19(07):678-681+685.
  [3]卢恒聪,曹志恺,邓敏峰.神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的临床疗效分析[J].黑龙江医药,2020,33(03):618-620.
  [4]奉刚,刘洋,肖庚文,刘忠.神经外科锁孔手术与常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤疗效对比[J].医学理论与实践,2020,33(01):67-68.
  泰安市中心医院 山东泰安 271000
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