【摘 要】
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目的分析儿童重症7型腺病毒肺炎临床特点及治疗结果，探讨儿童重症7型腺病毒肺炎的治疗方法。方法回顾性分析2016年1月至2019年10月广州市妇女儿童医疗中心儿童重症监护病房收治的70例重症7型腺病毒肺炎患儿的临床资料，描述性分析重症7型腺病毒肺炎患儿的临床情况、治疗经过及结局。结果(1)70例重症7型腺病毒肺炎患儿，男43例(61.4%)，女27例(38.6%)；0～12个月30例(42.9%)，
【机 构】
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广州市妇女儿童医疗中心儿童重症监护室（儿童院区） 510120,广州市妇女儿童医疗中心儿童重症监护室（儿童院区） 510120,广州市妇女儿童医疗中心儿童重症监护室（儿童院区） 510120,广州市妇
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目的分析儿童重症7型腺病毒肺炎临床特点及治疗结果，探讨儿童重症7型腺病毒肺炎的治疗方法。
方法回顾性分析2016年1月至2019年10月广州市妇女儿童医疗中心儿童重症监护病房收治的70例重症7型腺病毒肺炎患儿的临床资料，描述性分析重症7型腺病毒肺炎患儿的临床情况、治疗经过及结局。
结果(1)70例重症7型腺病毒肺炎患儿，男43例(61.4%)，女27例(38.6%)；0～12个月30例(42.9%)，13～36个月28例(40.0%)，>36个月12例(17.1%)。(2)入PICU前发病时间(11.87±7.10)d；入PICU 6 h内序贯器官功能衰竭评分为6.80±3.13；Murray肺损伤评分为2.49±1.15；P/F值(150.57±86.25)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)。X线胸片受累程度达2个象限及以上的有64例(91.4%)；所有患儿诊断脓毒症。(3)实验室检查：白细胞计数(7.6±5.5)×109/L，血小板计数(238.8±164.2)×109/L，C反应蛋白(39.4±37.2)mg/L。(4)治疗方案和结局：65例(92.9%)使用静脉丙种球蛋白；45例(64.3%)使用过激素；43例(61.4%)进行了纤维支气管镜探查或冲洗；21例(30.0%)进行了血液净化治疗；63例(90.0%)进行了无创或有创呼吸机治疗，其中20例(28.6%)患儿使用了高频呼吸机辅助通气；6例(8.6%)使用了肺泡表面活性物质；19例(27.1%)使用体外膜肺氧合治疗。呼吸机平均治疗时间(13.10±11.58)d；PICU中体温降至正常时间为(4.69±4.01)d；平均入住PICU时间(15.76±12.20)d；平均住院天数(27.04±13.10)d。16例患儿死亡，病死率22.9%。
结论儿童重症7型腺病毒肺炎病情危重、肺损伤显著，虽经体外膜肺氧合等积极治疗，仍具有较高的病死率。
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