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放射性肺损伤是胸部恶性肿瘤放疗后常发生的一种严重并发症，其包括急性放射性肺炎和放射性肺纤维化。放射性肺损伤不仅限制肿瘤放疗剂量，还影响后续的治疗和患者的生存质量。放射性肺损伤发生机理的研究，大多数是在动物模型。众多的细胞、因子、分子等参与免疫应答调节，最终导致放射性肺损伤的发生。还有，对于放射性肺损伤的治疗尚无一个指南及规范，多凭借临床经验及专家委员会的权威意见。本文将对近几年有关放射性肺损伤的相关研究进行总结归纳，探究其病理生理及分子生物学变化、临床表现、影像学改变、诊治及预防。