护理记录缺陷与对策的分析

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护理记录质量好坏以及是否完整,不仅能反映记录者的护理技术水平、工作责任心,而且对医疗质量有着举足轻重的影响,是医院护理水平高低的重要标志之一。护理记录作为法律依据和举证的重要资料,关系到护患双方的合法权益,因此规范书写、客观地记录患者住院期间病情变化,接受治疗和护理的全过程,显得日益重要。提高护理记录质量,确保医疗护理安全,使护理记录符合法律、法规的要求,
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