【摘 要】
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目的:分析Stanford A主动脉夹层病人的治疗过程及结果,分析早期死亡因素.方法:回顾性分析51例Stantord A主动脉夹层外科治疗的临床资料、治疗方案及预后.依据病人是否死亡分为死亡组与非死亡组.结果:与非死亡组比较,死亡组病人主动脉根部明显受累,主动脉阻断时问较长,术中输血量更多,术后需要持续肾替代治疗(CRRT)与体外膜肺氧合(ECMO)辅助治疗更多,ICU停留时问和住院时问更长(P<0.05~P<0.01).对死亡原因进行多元回归分析提示:主动脉根部受累、术后应用CRRT和ECMO与病人死
【机 构】
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蚌埠医学院第一附属医院 胸外科,安徽 蚌埠 233004
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目的:分析Stanford A主动脉夹层病人的治疗过程及结果,分析早期死亡因素.方法:回顾性分析51例Stantord A主动脉夹层外科治疗的临床资料、治疗方案及预后.依据病人是否死亡分为死亡组与非死亡组.结果:与非死亡组比较,死亡组病人主动脉根部明显受累,主动脉阻断时问较长,术中输血量更多,术后需要持续肾替代治疗(CRRT)与体外膜肺氧合(ECMO)辅助治疗更多,ICU停留时问和住院时问更长(P<0.05~P<0.01).对死亡原因进行多元回归分析提示:主动脉根部受累、术后应用CRRT和ECMO与病人死亡成相关(OR值分别为9.714,8.831,10.997,P<0.05).结论:急诊手术是治疗Stanford A型主动脉夹层最有效方法.根部“三明治”技术解决根部出血和主动脉瓣关闭不全的有效方法.主动脉远端近段吻合止血方法是手术成败的关键.
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