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筛选胸科手术患者顺阿曲库铵术后残余肌松的危险因素。
方法全麻胸科手术患者733例，神经肌肉功能未见异常，皮肤温度≥32 ℃，术毕送入PACU行同步间歇指令通气。于入PACU即刻行肌松监测，气管拔管时TOF比值<90%为发生术后残余肌松。根据术后是否发生残余肌松分为残余肌松组和非残余肌松组。记录患者一般资料各指标、合并疾病、手术部位和方式、麻醉时间、术中肌松药使用情况、入PACU即刻TOF比值、PACU中肌松拮抗剂使用情况和气管拔管时间。将组间差异有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析，筛选胸科手术患者术后残余肌松的危险因素。
结果有385例患者发生术后残余肌松，发生率为52.5%。logistic回归分析的结果显示：合并糖尿病、术中使用两种肌松药、术中顺阿曲库铵平均用量≥0.14 mg·kg－1·h－1、入PACU即刻TOF比值≤0.5、气管拔管时间≤30 min是胸科手术患者顺阿曲库铵术后残余肌松的独立危险因素(P<0.05)。
结论合并糖尿病、术中使用两种肌松药、术中顺阿曲库铵平均用量≥0.14 mg·kg－1·h－1、入PACU即刻TOF比值≤0.5、气管拔管时间≤30 min是胸科手术患者顺阿曲库铵术后残余肌松的独立危险因素。