【摘 要】
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目的 分析甲状腺结节的CT征象特征及动态强化CT值变化,探讨其临床诊断价值.方法 选择2014年5月-2016年5月在上海市金山区亭林医院诊治的经病理证实甲状腺结节患者188例(309个
【机 构】
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上海市金山区亭林医院放射科,上海,201505
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目的 分析甲状腺结节的CT征象特征及动态强化CT值变化,探讨其临床诊断价值.方法 选择2014年5月-2016年5月在上海市金山区亭林医院诊治的经病理证实甲状腺结节患者188例(309个结节)的资料,进行回顾性分析CT征象的诊断价值.结果 188例甲状腺结节患者(309个结节)确诊为良性者138例(73.40％),其中甲状腺腺瘤39例(28.26％),结节性甲状腺肿99例(71.74％);恶性者50例(26.60％).微小钙化、包膜、囊变、边界、淋巴结肿大、强化环中断各CT征象在3种甲状腺结节病变中比较差异有统计学意义(P＜0.05),而甲状腺癌与甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿比较(除囊变)差异有统计学意义(P＜0.05).通过参考强化环中断指标估算甲状腺癌的敏感度、阴性预测值较高,淋巴结肿大指标估算甲状腺腺瘤的特异度、阴性预测值较高,微小钙化指标估算结节性甲状腺肿的特异度、阴性预测值较高.同时强化环中断和淋巴结肿大的并联实验,其敏感度、阴性预测值较明显提高.结论 采用微小钙化、淋巴结肿大、强化环中断及其并联的各GT征象需综合分析鉴别甲状腺癌、甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿,显示出各征象的敏感度、特异性及局限性,但对甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿的鉴别尚需进一步研究.
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