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目的：探讨CT平扫在急性主动脉综合症诊断中的应用价值。方法回顾性分析30例急性主动脉综合症的患者，男23例，女7例，除16例急诊患者行 CT平扫后于次日进一步增强扫描外，其余患者均同时行平扫加增强扫描。结果22例夹层动脉瘤，A型13例，B型9例；7例壁内血肿；1例穿透性溃疡。 CT平扫征象包括：①主动脉增宽14例；②管腔内线样征12例；③钙化斑块移位15例；④18例可见管壁呈新月形或弧形增厚〉5mm；⑤其它间接征象包括主动脉迂曲、管壁钙化、胸腔积液及心包积液等。结论急性主动脉综合症的确需要行CT增强扫描，但对于急诊不具备增强设备或不能使用对比剂的患者，CT平扫的上述异常征象能高度提示急性主动脉综合症的存在可能。