论文部分内容阅读
病历摘要患者 男,53岁,退休工人,因"维持性腹膜透析5年,呃逆3d"于2012年4月11日入院.患者既往有高血压病史25年,5年前因反复泡沫尿,血肌酐增高,于我科治疗,经检查和化验诊断为"原发性高血压,高血压肾病,慢性肾脏病(CKD)5期,高血压心脏病,心律失常",当时查血肌酐1400μmol/L,肾小球滤过率(GFR)<10 ml/min,于2007年8月行腹膜透析置管术,一直维持腹膜透析治疗.目前给予2.5%低钙腹膜透析液日间非卧床腹膜透析(DAPD)治疗,每次2000ml,每日5次,腹膜透析治疗顺利.每日超滤约800 ml,每周尿素清除指数(Kt/V)>1.7,食欲佳,无恶心、呕吐、不宁腿综合征等毒素蓄积症状,无心力衰竭、肺水肿及外周水肿等并发症.患者此次入院前3d先后食用2只杨桃后2h出现顽固性呃逆,伴有恶心、呕吐,呕吐胃内容物,无腹痛腹泻,无畏寒发热,无头昏头痛,无胸闷气促等不适。