埃索美拉唑左氧氟沙星与奥硝唑联用治疗慢性胃炎临床分析

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(佛山市乐从医院,广东 佛山,528315)
  【摘要】 目的 对应用埃索美拉唑、奥硝唑与左氧氟沙星联合的方案对患有慢性胃炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法 抽取86例患有慢性胃炎的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组43例。分别采用埃索美拉唑、阿莫西林与克拉霉素联合方案和埃索美拉唑、奥硝唑与左氧氟沙星联合方案进行治疗。结果 B组患者经过治疗后所取得的效果明显优于A组患者;该组患者在治疗一段时期后病情的复发率明显低于A组患者;两组患者的治疗过程中无药物不良反应,联合用药安全性很高。结论 应用埃索美拉唑、奥硝唑与左氧氟沙星联合的方案对患有慢性胃炎的患者进行治疗的临床效果非常可靠。
  【关键词】 埃索美拉唑;奥硝唑;左氧氟沙星;慢性胃炎
  本次研究过程中我们对应用埃索美拉唑、奥硝唑与左氧氟沙星联合的方案对患有慢性胃炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析,帮助临床对慢性胃炎的治疗方法进行更加具体的了解,以便临床对慢性胃炎患者进行更加有效的治疗,使患者能够彻底摆脱病魔的困扰。现将分析结果报告如下。1  资料和方法1.1  一般资料 采用临床研究过程中常用的随机抽样分组研究方法,在过去一段时间内(2009年7月至2011年7月),抽取来我院就诊的86例患有慢性胃炎的临床确诊患者病例,将其分为两组。划分在A组的研究对象中有26例男性和17例女性;该组研究对象中年龄最大者64岁,年龄最小者23岁,平均年龄43.7岁;其中病程最长者9年,病程最短者4个月,平均病程2.7年;划分在A组的研究对象中有25例男性和18例女性;该组研究对象中年龄最大者63岁,年龄最小者25岁,平均年龄44.5岁;其中病程最长者8年,病程最短者6个月,平均病程3.2年。所抽取患者的所有自然资料,不具有明显的统计学差异,可以在研究过程中予以分析比较。在接受治疗前,所有患者都经过了相关的临床检查之后予以确诊。1.2  方法 将86例研究对象资料进一步分为A、B两组,平均每组43例。A组患者采用埃索美拉唑(口服,每次20mg,每天两次,治疗十天)、阿莫西林(口服,每次1.0g,每天两次,治疗十天)与克拉霉素(口服,每次0.5g,每天两次,治疗十天)联合的方案进行治疗;B组患者采用埃索美拉唑(口服,每次20mg,每天两次,治疗十天)、奥硝唑(口服,每次0.5g,每天两次,治疗十天)与左氧氟沙星(口服,每次0.2g,每天两次,治疗十天)联合的方案进行治疗。对两组患者治疗后的症状控制效果、治疗一段时期后症状再次出现的情况、药物联用的安全性进行比较分析。1.3  疗效评价标准 痊愈:临床症状、体征已经完全消失,幽门螺杆菌(Hp)检测结果阴转。显效:临床症状、体征、炎症表现已有明显的好转,幽门螺杆菌(Hp)检测结果已经阴转。有效:临床症状已经明显减轻,黏膜病变的缩小范围大于1/2,幽门螺杆菌(Hp)检测结果已经阴转。无效:临床症状、体征、炎症表现没有任何好转,幽门螺杆菌(Hp)检测结果仍未转阴[1]。2  结果
  经过仔细研究后我们发现,B组患者经过治疗后所取得的效果明显优于A组患者,且具有非常明显的统计学差异(P<0.05);该组患者在治疗一段时期后病情的复发率明显低于A组患者,且具有非常明显的统计学差异(P<0.05);两组患者的治疗过程中无药物不良反应,联合用药安全性很高。
  表1
  两组患者临床治疗效果比较[n/(%)]3  讨论
  慢性胃炎是一种临床上非常常见的消化系统疾病,该病的临床发病率非常高,随着内镜检查技术的不断推广和普及,该症状的临床发现率也在不断提高。该类患者最明显的临床症状表现为饭后饱胀、泛酸、恶心、嗳气、无规则腹痛等,对患者的正常工作和生活造成了严重的不良影响[2]。
  左氧氟沙星主要能够对细菌的DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ产生有效的抑制作用,从而将DNA的复制过程阻断,具有非常明显的快速杀菌的作用,该药物的半衰期相对较长,性质相对比较稳定,耐酸性非常理想,口服给药后可以达到完全吸收的效果[3]。奥硝唑主要可以在患者的肝内进行代谢,在患者体内该药物主要以细胞毒作用的原药形式和中间代谢产物的形式特异性的作用于厌氧菌的DNA链,对螺旋结构断裂的具有一定的促进作用,也能够将其转录复制过程阻断,从而使病原菌迅速死亡,以达到非常理想的抗菌治疗目的[4]。埃索美拉唑是新型的PPI类药物的一种,口服给药后具有非常高的生物利用率,该药物的抑酸性作用非常理想,相关临床研究结果表明,埃索美拉唑对幽门螺杆菌的根治率可以达到85%以上,其他一些临床常用的质子泵抑制剂对该类菌的根治率最高能够达到80%左右[5]。
  总而言之,应用埃索美拉唑、奥硝唑与左氧氟沙星联合的方案对患有慢性胃炎的患者进行治疗的临床效果非常可靠,不仅可以对患者的症状进行及时控制,更能够有效的防止病情反复发作,帮助患者彻底摆脱病魔的困扰。参考文献[1] 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组.第三次全国幽门螺杆菌感染若干问题共识报告[J].中国消化内镜杂志,2008,16(12):137-138.[2] 周晓彬,纪新强,徐莉.PPMS1.5统计软件的功能及其应用[J].青岛大学医学院学报,2009,45(21):292-293.[3] 成虹,胡伏莲.北京地区幽门螺杆菌耐药情况及其变化趋势[J].中国医学杂志,2009,85(39):2756-2757.[4] 张文波,赵广玉,张秀丽.克拉霉素、奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎30例近期疗效观察[J]. 中华今日医学杂志,2007,14(13):135-136.[5] 此里扎史. 奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎临床疗效观察[J].中国中医药咨讯,2010,12(17):112-113
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