剖宫产术后再次妊娠185例分娩方式临床分析

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目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择,了解阴道试产的可行性。方法:对2012年1月~2014年1月在山西省汾阳市人民医院妇产科分娩的剖宫产术后再次妊娠者185例在产时出血量﹑产后感染﹑平均住院天数﹑先兆子宫破裂方面进行回顾性研究分析。结果:185例患者中,手术产率77.30%,选择阴道试产率38.92%,试产成功率58.33%。 ERCS与VBAC﹑VBNC在产时出血量﹑产后感染﹑平均住院天数﹑先兆子宫破裂差异有统计学意义(P<0.05), VBAC与VBNC 在产时出血量﹑产后感染﹑平均住院天数﹑先兆子宫破裂差异均无统计学意义( P>0.05)。2例先兆子宫破裂者均是发生于剖宫产术后再次妊娠阴道试产者,可见总体上VBAC患者子宫破裂发生率仍较ERCS和VBNC患者高。结论:掌握好阴道试产的适应证,个体化选择剖宫产患者分娩方式,由专人严密监测产程,剖宫产术后再次妊娠者选择阴道分娩安全可行。
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