光学相干成像与血管内超声在冠状动脉左主干介入治疗中的应用价值比较

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目的 比较光学相干成像(OCT)与血管内超声(IVUS)在左主干介入治疗中的应用价值.方法 回顾性选取2012年4月至2013年12月因左主干病变在首都医科大学附属北京安贞医院行介入治疗的患者60例.根据患者在左主干介入治疗中使用的血管内影像指导方法分为IVUS组(29例)和OCT组(31例),比较2组患者造影及介入治疗结果和随访12个月后的预后,包括死亡、心肌梗死和靶病变再次血运重建等主要心血管不良事件.结果 OCT组患者造影剂用量、后扩张次数和贴壁不良反应发生率均明显高于IVUS组[(187±29)ml比(155 ±20)ml、(3.5±0.3)次比(2.3±0.6)次、77.4%(24/31)比51.7% (15/29)],差异均有统计学意义(均P<0.01).随访12个月后,2组患者病死率、心肌梗死发生率、靶病变再次血运重建发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 与IVUS相比,OCT可发现更多支架贴壁不良反应,增加了后扩张次数,但并未明显改善预后.
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