胰腺损伤的治疗体会

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目的:探讨胰腺损伤的临床特点以及诊断和治疗经验,进一步提高胰腺损伤的诊治水平.方法:选取我院自2010年3月至2013年3月收治的32例胰腺损伤病理的诊治经历进行回顾性分析.结果:胰腺损伤以闭合性损伤为主,占78.13%,多为患者上腹部直接暴力所致,其中交通事故造成的损伤为主,其临床主要表现为腹痛腹胀、腹膜刺激征、内出血或出血性休克体征,可通过血尿淀粉酶检查阳性,腹腔穿刺或灌洗淀粉酶检查阳性,B超、CT或MR检查进行临床确诊.32例患者中2例Ⅰ级损伤采用非手术治疗,其余30例均采用手术治疗,治愈27例,死亡3例,死于创伤性休克1例,死于颅脑损伤1例,死于感染性败血症合并多器官功能衰竭1例.结论:胰腺损伤常合并其他脏器损伤,病情危急,易造成漏诊,延误治疗.临床上应根据患者的临床表现,以及相关辅助检查尽早对胰腺损伤做出确诊,对损伤程度做出判断,并选择最佳的治疗方案,提高患者的治愈率.
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