【摘 要】
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目的 探讨外周血G蛋白偶联受体激酶2(G-protein coupled receptor kinase 2,GRK2)和血小板/淋巴细胞计数比值(platelet/lymphocyte count ratio,PLR)对患者急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后心力衰竭(heart failure,HF)及预后的预警价值.方法 选取2017年1月至2019年6月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的240例AMI患者(试验组)和100例健康体检者(对照组)作为研究对
【机 构】
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湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院临床检验中心,湖北恩施445000;武汉亚洲心脏病医院心内科,武汉430022
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目的 探讨外周血G蛋白偶联受体激酶2(G-protein coupled receptor kinase 2,GRK2)和血小板/淋巴细胞计数比值(platelet/lymphocyte count ratio,PLR)对患者急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后心力衰竭(heart failure,HF)及预后的预警价值.方法 选取2017年1月至2019年6月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的240例AMI患者(试验组)和100例健康体检者(对照组)作为研究对象.根据24 h内试验组患者并发HF情况又将其分为HF组(n=82)和非HF组(n=158).收集血常规结果,并统计PLR;抽取研究对象空腹静脉血进行淋巴细胞分离,并用蛋白印迹法(Western blot)检测淋巴细胞中GRK2蛋白表达水平.结果 HF组、非HF组和对照组外周血GRK2蛋白表达水平和PLR比较,差异均有统计学意义(F=8.326,23.482;P均0.05),但在病变血管支数和部位上比较,差异有统计学意义(P<0.05).以患者AMI后HF发生情况为因变量,将自变量——外周血GRK2蛋白表达水平和PLR及病变血管支数和病变血管部位纳入Logistic多因素回归模型分析发现,外周血GRK2蛋白表达水平和病变血管支数是导致患者AMI后HF发生的独立危险因素(P=0.006,0.011).对试验组随访半年,用Kaplan-Meier法绘制生存曲线发现,GRK2蛋白<3.25患者总生存率高于GRK2蛋白≥3.25患者(P<0.05);PLR<155.07患者总生存率高于PLR≥155.07患者(P<0.05).结论 外周GRK2和PLR在预测患者AMI后HF发生上具有一定价值,且与预后相关,其中GRK2蛋白表达水平升高可增加HF发生风险及预后的预警价值.
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目的 评价外科治疗肥厚型梗阻性心肌病的疗效.方法 回顾性分析2016～2018年期间于武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院行改良扩大Morrow术的84例患者临床资料,年龄为(51.05±11.93)岁,其中男性52例(61.90％).术前左心室流出道峰值压差(LVOT-PG)为(82.95±36.26)mmHg(1mmHg=0.133kPa).结果 术中主动脉阻断时间为(49.73±22.74)min;体外循环时间为(103.39±39.98)min;术后住重症监护室(ICU)时间为(158.24±42.
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HER2阳性乳腺癌约占所有乳腺癌的15％～20％,其侵袭性强且预后较差.曲妥珠单抗的应用显著改善了患者的预后,但仍有部分患者会出现曲妥珠单抗耐药.本文报道一例应用“伊尼妥单抗”联合“吡咯替尼”及“艾立布林”后疗效显著的曲妥珠单抗原发耐药的晚期乳腺癌患者.
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