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目的
检验骨膜素在退行性变主动脉瓣中的表达以及其病理作用。
方法连续收集接受瓣膜置换术患者的退行性主动脉瓣标本24例(男13例，女11例)，取同期Bentall手术切除的正常主动脉瓣膜标本5例作为对照。组织切片常规苏木素-伊红(HE)染色观察瓣膜结构。采用免疫组织化学分析方法对瓣膜中骨膜素及血管内皮生长因子(VEGF)的表达进行比较分析。同时对冰冻标本进行Western blot检测，进一步验证相应分子表达水平组间差异。
结果退行性主动脉瓣出现结构破坏、微血管增生、钙化等表现。与正常瓣膜比较，骨膜素在退行性主动瓣膜中表达增高(0.009±0.006比0.041±0.024，P＝0.001)，集中表达钙化坏死区域、血管形成区域。VEGF在病变瓣膜中表达增高(0.007±0.011比0.021±0.005，P＝0.002)，两者呈线性相关(r＝0.458，P＝0.012)。
结论骨膜素参与瓣膜细胞外基质增生，组织重构及新生血管形成，促进了主动脉瓣退行性变。