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目的 评价2型糖尿病股骨粗隆间不稳定型骨折不同手术治疗方法的临床疗效.方法 2003年5月至2010年9月2型糖尿病股骨粗隆间不稳定型骨折患者168例,以75岁为界分为A、B组,再按有无慢性并发症分为两个亚组,各组再随机分为行人工股骨头置换治疗组和行内固定治疗组.分析各组患者的术前住院天数、手术时间、失血量、输血量、术后负重时间、住院时间、并发症及功能评估.结果 各组手术时间、平均失血量和输血量差异无统计学意义(P＞0.05)；2组与1组、B2组与A2组术前住院天数；b组与a组、B2b组与B1b组术后负重时间；2组与1组、B2b组与B2a组、A2b组住院时间比差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论 2型糖尿病股骨粗隆间不稳定型骨折时,无合并慢性并发症、年轻者宜选用内固定治疗,合并慢性并发症、年龄大者可考虑人工股骨头置换术.