目的：探讨多层螺旋CT对肠系膜上动脉压迫综合征（SMACS）的诊断价值。方法：回顾性分析2009年1月至2012年7月我院临床确诊为SMACS，并已行上腹部CT增强扫描的13例患者的影像资料，并选取同期因肝脏或肾脏疾病行CT增强扫描的20例患者的影像资料作为对照组，将动脉期图像进行矢状位MPR重组并测量肠系膜上动脉（ SMA）与腹主动脉（ AA）的夹角及十二指肠水平段通过层面SMA和AA间距。结果：13例SMACS患者SMA与AA的夹角是14．7°～31．6°，平均19．1°±3．4°；十二指肠水平段通过层面SMA与AA的间距为3．1～10．2 mm，平均（7．1±2．0） mm。20例对照组患者SMA与AA的夹角分别为19．5°～60．4°，平均41．5°±9．3°；十二指肠水平段通过层面SMA与AA的间距为7．7～27．1 mm，平均（16．4±4．8）mm。两组间比较，SMA与AA夹角及间距的差异均有统计学意义（ P＜0．001）。结论：多层螺旋CT上腹部增强扫描的动脉期图像及MPR重组能够清楚显示SMA和AA的关系，并能够辅助诊断SMACS。