论文部分内容阅读
早期诊断、早期治疗以及选择正确的治疗模式是转移性鼻咽癌治疗的关键.目前,在鼻咽癌远处转移的诊断中,正电子发射计算机断层显像(PET)-CT是最优的检查方法.在治疗方面,以铂类为基础的化疗是首选的标准治疗方式,分子靶向治疗则有可能进一步提高疗效.如果患者转移灶局限,在使用化疗使病情得到控制后,针对转移灶进行局部姑息性治疗,有可能改善预后。
转移性鼻咽癌的诊断和治疗
【摘 要】
：
早期诊断、早期治疗以及选择正确的治疗模式是转移性鼻咽癌治疗的关键.目前,在鼻咽癌远处转移的诊断中,正电子发射计算机断层显像(PET)-CT是最优的检查方法.在治疗方面,以铂类为基础的化疗是首选的标准治疗方式,分子靶向治疗则有可能进一步提高疗效.如果患者转移灶局限,在使用化疗使病情得到控制后,针对转移灶进行局部姑息性治疗,有可能改善预后。
【机 构】
：
510060广州,中山大学肿瘤防治中心放疗科华南肿瘤学国家重点实验室,510060广州,中山大学肿瘤防治中心放疗科华南肿瘤学国家重点实验室
【出 处】
：
国际肿瘤学杂志
【发表日期】
：
2013年40期
其他文献
非小细胞肺癌发生、发展及转移与血管生成密切相关,肺癌抗血管药物分为抗血管内皮生长因子(VEGF)单抗、小分子抑制剂、肿瘤血管生成干扰剂、内皮细胞生成抑制剂等,多个临床试验研究显示抗血管生成药物较传统药物在疗效方面有生存优势,而抗血管生成药物与传统治疗方式联合的治疗策略也在逐渐探索。
不稳定编码区(CRD)是c-myc基因的影响因素之一.不稳定编码区结合蛋白(CRD-BP)与CRD结合可使CRD免受核酸内切酶攻击,阻止c-myc mRNA快速降解,增加c-myc蛋白含量.β-转导重复相容蛋白(β-TrCP)可对多个信号通路及细胞周期进行调控,影响细胞生长、分化、凋亡及肿瘤形成.CRD-BP高表达进而上调β-TCP,与结直肠癌的发生发展、转移侵袭等密切相关。
多发性骨髓瘤(MM)存在明显的骨髓乏氧微环境,骨髓高表达乏氧诱导因子-1α(HIF-1α),其与预后不良相关.Notch信号通路是造血微环境中调控细胞增殖与分化的重要信号转导系统,与多发性骨髓瘤的发生和耐药有关.新近研究显示乏氧与Notch通路在多种恶性肿瘤发生发展中存在密切联系.乏氧微环境、HIF-1α及Notch相关信号通路的相互作用为开拓MM分子靶向治疗提供理论依据。
泛素连接酶Pirh2是体内E3泛素连接酶的一种,可通过泛素-蛋白酶体途径介导p53降解,抑制p53的生物学功能.近来研究表明Pirh2在人体多种肿瘤细胞中呈过度表达,提示其可能参与肿瘤发生和发展过程,将来可能作为肿瘤基因治疗的一个潜在靶点。
肺癌在全球范围内发病率及死亡率均高居恶性肿瘤首位，并呈逐渐增加的趋势［1］。肺癌的75％～80％是非小细胞肺癌，其中50％以上是肺腺癌。大多数患者在就诊时已为晚期（ⅢB期、Ⅳ期）［2］，目前晚期肺癌患者主要的化疗方案是含铂两药联合，本研究应用培美曲塞分别联合奥沙利铂、顺铂治疗晚期肺腺癌，观察其疗效、6个月及12个月生存率、Karnof-sky功能状态（KPS）评分及不良反应。
患者女,41岁,2008年3月诊断为右乳癌,临床分期T4N2M0（ⅢB期）,行紫杉醇＋表柔比星新辅助化疗6周期,疗效评价为部分缓解（PR）,并于化疗后行右乳癌改良根治术.术后病理诊断：右乳浸润性导管癌,大小2.0 cm× 1.5 cm×1.0 cm,可见脉管瘤栓,腋窝淋巴结转移癌9/12,可见淋巴管内瘤栓.免疫组织化学：雌激素受体（ER）（＋＋）,孕激素受体（PR）（＋＋＋）,人类表皮生长因子受体
放射性粒子植入治疗胰腺癌是一种非常有效的治疗手段，其适应证、禁忌证及并发症逐渐得到完善，CT或超声引导下可以精确进行粒子植入，同时粒子治疗可以联合化疗、射频消融等手段，临床疗效得到了提高。
恶性脑胶质瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗,但总体疗效不佳.近年来替莫唑胺的应用,总体有效率比以往的化疗药物好,但仍有部分耐药；血管生成抑制剂显示出有希望的前景,但价格昂贵；塞来昔布具有抗血管生成活性,可能成为恶性脑胶质瘤新的治疗选择。
目前公认的食管癌放疗后近期疗效的评价标准为食管X线钡餐造影三级分类法,但该方法仍存在一定的局限性.CT从形态学方面观察食管壁及转移灶的变化情况；正电子发射计算机断层扫描可观察病变组织的代谢活动；而磁共振的弥散加权成像可以通过组织内部水分子扩散运动的改变观察放疔后食管病变的坏死情况.综合多种手段对食管癌疗效评估已成为一种趋势。
CXCR7是继CXCR4之后发现的趋化因子CXCL12的新受体.目前研究表明,CXCL12/CXCR7生物轴对多种肿瘤的发展有重要影响,与CXCL12/CXCR4生物轴的作用有一定相似性.CXCR7广泛表达于多种肿瘤组织及肿瘤细胞,在肿瘤细胞的生长增殖、黏附迁徙中起重要作用.抑制CXCR7表达或阻断其信号传导通路可能为肿瘤治疗提供新策略。