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目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）矫正近视的远期效果。方法按近视屈光度-0.50D~-6.00D、-6.25D~-10.00D和-10.25D~-15.00D将205例（408眼）近视分为A,B,C3组进行LASIK矫治、术后随访时间4 a。结果 408眼术后3个月时,视力达到或超过术前最佳矫正视力者,A组占98.32%,B组95.72%,C组90.41%。到手术后4 a时,达到或超过最佳矫正视力者,A组有93.35%,B组有81.52%,C组只有47.27%。3个月时出现欠矫与回退者,A组占2.53%,B组占2.47%,C组占2.08%;术后4 a时,出现欠矫与回退者,A组占7.58%,B组为30.25%,C组高达52.08%。角膜表面屈率随时间的延长,A组只有轻微的增加,而B组和C组随屈光度的增高,屈率增加更加明显。手术后4 a内,本组有l眼外伤后角膜瓣移位,1眼术后视网脱离。结论 LASIK手术矫正近视远期效果安全有效,但随近视屈光度的增高,回退率明显增加,故对于高度近视,要术前仔细检查,慎重手术。