【摘 要】
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目的 总结异基因造血干细胞移植治疗50岁以上恶性血液病患者的经验.方法 2002年5月至2010年1月接受异基因造血干细胞移植的患者35例,患者年龄均超过50岁,其中18例接受减低剂量的预处理(非清髓组),17例接受清髓性预处理(清髓组).统计受者干细胞植入情况,并发症发生情况以及存活情况.结果 35例中,32例的粒系造血获得重建,粒系植入的中位时间为12 d,血小板植入的中位时间为17 d.急性
【机 构】
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215006,苏州大学附属第一医院血液科,江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室,215006,苏州大学附属第一医院血液科,江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室,215006,苏州大学附属第
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目的 总结异基因造血干细胞移植治疗50岁以上恶性血液病患者的经验.方法 2002年5月至2010年1月接受异基因造血干细胞移植的患者35例,患者年龄均超过50岁,其中18例接受减低剂量的预处理(非清髓组),17例接受清髓性预处理(清髓组).统计受者干细胞植入情况,并发症发生情况以及存活情况.结果 35例中,32例的粒系造血获得重建,粒系植入的中位时间为12 d,血小板植入的中位时间为17 d.急性移植物抗宿主病(GVHD)的发生率为48.6%,慢性GVHD的发生率为37.9%.受者5年预期存活率为48.5%,5年累积死亡率为51.5%,移植相关死亡率为22.9%,原发病复发率为11.4%.非清髓组慢性GVHD发生率高于清髓组,差异有统计学意义.其他指标的差异均无统计学意义.结论 50岁以上恶性血液病患者可以进行异基因造血干细胞移植。
其他文献
20世纪50年代,在美国波士顿施行了全球首例成功的肾移植,此后,临床肝、胰腺、肺、心脏、小肠等实体器官移植相继取得实质性突破.随着移植技术的发展及新型免疫抑制剂的不断问世,器官移植已经成为挽救众多器官功能衰竭患者生命的最有效手段.迄今为止,全球已施行各种器官移植超过100万例次,长期存活者不断增多.但是,单个器官移植的成功并不能挽救同时出现2个或2个以上器官功能衰竭患者的生命,器官联合移植与多器官
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肝移植作为治疗终末期肝病的有效方法，其技术日趋成熟，亲属活体肝移植(RDLT)解决了供肝缺乏的问题，其供肝是健康成人提供的部分肝脏，血管较细，手术难度大，术中并发症较多[1]。超声检查无创、简便、直观、定位准确，可通过二维及彩色多普勒血流显像技术对RDLT供、受者在术中的状况进行动态观察和系列评估，在很大程度上保障了供、受者的安全。本文回顾分析我院26例RDLT的资料，现报道如下。资料与方法一、一
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目的 探讨高致敏尿毒症患者肾移植术前脱敏治疗的可行性和效果.方法 等待肾移植的群体反应性抗体(PRA,抗HLA Ⅰ类抗体)＞50%的尿毒症患者35例,27例的T淋巴细胞和(或)B淋巴细胞毒交叉配合试验阳性,8例T淋巴细胞和B淋巴细胞毒交叉配合试验为阴性.移植前接受血浆置换(PP)联合静脉注射小剂量免疫球蛋白(IVIG)进行脱敏治疗.采用美国One Lambda公司抗原板检测PRA,并用相应电脑软件
2010年12月,我研究所接受1例肝移植后2年6个月因移植肝功能减退而行移植肝穿刺活检的会诊切片,经病理学观察,并结合临床表现,最终确诊为复发性自身免疫性肝炎(AIH)所致移植肝肝硬化.现将该例的临床和移植肝病理学情况报告如下。
他克莫司被批准用于肝移植已有十多年的历史.它对肝移植受者的疗效已经得到了大量循证医学证据的支持.目前肝移植受者的治疗方案中,以他克莫司为基础的免疫抑制方案占90%以上[1].随着临床数据的积累,接受以他克莫司为基础免疫抑制剂的肝移植受者的长期预后也越来越清晰的浮出水面。
随着外科技术的进步,术后监护治疗手段的完善,心肌保护方法的改进和新型免疫抑制剂的出现,心脏移植已成为治疗终末期心脏病的有效手段.每年心脏移植总数估计超过4000例,受者术后10年的存活率接近50％[1].而供心短缺是目前各国面临的难题,大部分需要心脏移植的患者在等待期间死亡。
基因造血干细胞移植(allo-HSCT)中仅有30%的患者能找到合适的同胞供者[1],随着移植技术的进步和移植相关死亡率(TRM)的降低,目前非血缘异基因造血干细胞移植(URD-HSCT)的疗效接近于同胞间异基因造血干细胞移植[2].为评价URD-HSCT的疗效和探讨影响其预后的因素,现对45例URD-HSCT患者的病例资料进行回顾性分析,报告如下。