【摘 要】
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分析了江苏省南通市2001-2003年纳入统筹基金支付的7种门诊大病的患病、就诊、费用与补偿情况,发现慢性病的门诊就诊次均费用一般不高,但年累计就诊费用要占个人年工资的30.0
【机 构】
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南京医科大学医政学院,江苏省南通市职工医疗保险基金管理中心
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分析了江苏省南通市2001-2003年纳入统筹基金支付的7种门诊大病的患病、就诊、费用与补偿情况,发现慢性病的门诊就诊次均费用一般不高,但年累计就诊费用要占个人年工资的30.00%以上,按"板块式"基金管理方式,个人账户一般无法承担如此高额的费用.由统筹基金支付较好地解决了慢性病高额费用负担问题.可以减少参保者为了获得统筹支付而住院的比例,对提高基金使用效率、缓解慢性病人费用负担均有较好的作用.建议采取有效措施,加强监管与诊断审查,控制非支付范围内的疾病冒用统筹基金.
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