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颈内静脉穿刺置管术径路的选择有多种，同一径路又可有不同的定位及操作方法。笔者应用改良中间进路法对３８例病人进行颈内静脉穿刺外套管置入，简便易行，有推广价值。１ 临床资料本组共３８例，男性２１例，女性１７例，年龄１５～７９岁。其中３３例为失血性休克病人，５例为静脉高营养治疗患者。２ 穿刺方法 灭菌１８ＧＴｅｆｉｏｎ四氟乙稀外套管穿刺针１支，三通接头１支，输液装置１套，注射器１具。患者取仰卧位，去枕头低３０°～３０°，双上肢内收置于身体两侧，不垫肩，穿刺部位为右侧颈内静脉，头偏向对侧。术者