与长期服用双膦酸盐相关的非典型股骨骨折的髓内固定治疗

来源 :中华创伤骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shade89
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目的 探讨髓内固定治疗与长期服用双膦酸盐相关的非典型股骨骨折的疗效. 方法 回顾性分析2008年2月至2012年4月采用髓内固定治疗的21例(24侧骨折)与长期服用双膦酸盐相关的非典型股骨骨折患者资料,男2例,女19例;左侧10例,右侧8例,双侧3例;平均年龄为74.2岁(60 ~95岁);从服药开始至出现骨折时间为58.6个月(37 ~95个月).15例(18侧骨折)由低能量损伤所致,6例无明显创伤.骨折部位:股骨转子下骨折1 3侧,股骨干骨折11侧.骨折AO分型均为32A2型.所有患者均于入院48 h内手术,股骨转子下骨折采用股骨长重建钉或长的股骨近端防旋髓内钉固定,股骨干骨折采用股骨髓内钉固定.术后观察患者的骨折愈合情况,末次随访时采用Thoresen评分标准评定患肢功能恢复情况. 结果 所有患者术后获平均2.0年(1.0~2.5年)随访.21例患者24侧骨折均获骨性愈合,平均愈合时间为5.1个月(3~8个月).末次随访时根据Thoresen评分标准评定患肢功能:优20侧,良3侧,可1侧,优良率为95.8%.无伤口感染、内固定物松动、断裂及骨折不愈合等并发症发生. 结论 髓内固定是治疗与长期服用双膦酸盐相关的非典型股骨骨折的有效方法。

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