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目的：探讨尿毒症患者合并心力衰竭（心衰）时血液透析前后血清肿瘤坏死因子一α（TNF—α、一氧化氮（NO）和内皮素（ET）水平的变化及临床意义。方法：58例尿毒症合并心衰患者透析前后分别抽取静脉血，用ELISA法检测患者血清TNF—α水平，NO与ET水平分别用硝酸还原酶法和放射免疫法测定。同时用超声心动图检测患者心功能。设56例正常查体者为对照组，进行对比研究。结果：尿毒症患者合并心衰时多伴有心脏多瓣膜反流，左室射血分数（LVEF）减小，患者TNF一α和ET水平较对照组明显升高，而血清NO水平较对照组明显降