腹腔镜下猪重症急性胰腺炎模型的建立

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目的 探讨腹腔镜下建立猪重症急性胰腺炎模型的可行性.方法 5头家猪在腹腔镜下,经主胰管汇入十二指肠处向主胰管内加压注入含5%牛磺胆酸钠和4000 U/ml胰蛋白酶的生理盐水溶液诱导重症急性胰腺炎,观察胰腺和肺脏的病理改变,测定血清和腹水淀粉酶,计算建模成功率.结果 5头家猪主胰管的穿刺注药均在腹腔镜下顺利完成,所用时间平均为30 min.注药后主胰管及分支依次扩张变黑,随后胰管周围的胰腺组织肿胀、变黑,范围从胰头向胰体尾扩散,腹腔出现血性渗液.制模后血清淀粉酶明显升高,24 h时达到最高为(4901.3±512.4)U/L.注药后30min时腹水淀粉酶为(9974.2±739.3)U/L.胰腺病理切片呈现出血坏死性胰腺炎表现,肺脏病理切片示肺间质水肿,炎性细胞浸润.建模成功率为100%,72 h内有1头猪死亡,死亡率20%.结论 腹腔镜下能够可重复性完成建模所需的手术操作,建模成功率高,建立的模型不但符合重症急性胰腺炎的病理改变,而且避免了开腹手术创伤的干扰,能够更好地模拟重症急性胰腺炎的自然病程,客观地反应出实验数据.
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